《关注全球抗菌药物耐药形势及其应对策略》.pptxVIP

关注全球抗菌药物耐药形势及其应对策略;;目前病原体对抗生素耐药问题已经成为威胁许多国家和地区的公共卫生安全的问题。且世界各国政府也逐渐重视这一严重的问题 ”如果没有众多利益攸关方的紧急协调行动，世界就可能会迈向后抗生素时代，多年来可治疗的常见感染和轻微伤痛可再一次置人于死地”;WHO全球抗菌药物耐药监测报告-主要从以下5个方面阐述：;*国家数据表示是从官方渠道获得的数据，不包含数据不能代表性的群体或国家的数据;致病菌;主要致病菌 /耐药性;WHO.Antimicrobial Resistance—Global Report on surveillance.2014.;*主要为血流感染和脑膜炎)总体耐药比例;WHO对社区获得性感染常见致病菌 主要耐药性的分析 ;耐药致病菌;WHO.Antimicrobial Resistance—Global Report on surveillance.2014.;抗菌药物耐药经济支出费用比例 ;WHO对特殊疾病感染耐药情况分析 (结核病，疟疾，艾滋病毒和流感);在耐药监测和数据共享存在的差距 目前，耐药监测实施推广中，缺乏的国际通用标准 后续可能将实现从食品、食用动物、人体数据全面耐药监测 WHO后续通过与粮食和农业组织(FAO)，世界动物卫生组织(OIE)及其他利益相关者合作，推行多部门共同; ;愿景： “实现全球抗菌药物耐药监测，获得耐药性的全球局势，并能有效告知决策者”(“To achieve a monitoring capacity that will capture the global situation of antimicrobial resistance, and inform decision-making.”) 现在： 应立即采取集中措施进行全球耐药监测，旨在建立全球耐药监测协作平台标准 未来： 需建立综合抗菌药物耐药监测：建立人、动物以及在特殊疾病的具体耐药监测方案 ;多重耐药菌时代:主要流行病学特点及临床危害——2013CDC耐药报告解读;2013年CDC-《抗生素耐药威胁报告》;20;多重耐药菌已成为影响人类健康的主要威胁之一 感染多重耐药菌患者临床负担沉重，多重耐药菌逐渐在临床日益普遍;2013年CDC，多重耐药菌的危险等级划分;;必须紧急处理的耐药菌：主要流行病学特点及临床危害;必须紧急处理的耐药菌(1)——多重耐药艰难梭菌;必须紧急处理的耐药菌(2)—耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE);目前，临床耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)逐渐增多 ;部分??杆菌几乎对所有抗生素耐药(包括碳氢酶烯类抗生素)，每年约有9000多例CRE感染患者；超过50%的CRE的血流感染可导致死亡 美国至少有44个州的医疗场所均可见CRE感染；2012年前半年，美国约有4%的短期住院医院患者有至少1例严重CRE感染，18%的长期急性护理医院有至少1例严重CRE感染 耐碳氢酶烯类肺炎克雷伯菌及耐碳氢酶烯类大肠埃希菌每年可导致约600例死亡;必须紧急处理的耐药菌(3)——淋病奈瑟菌;严重威胁的耐药菌：主要流行病学特点及临床危害;严重威胁的耐药菌(1)——多重耐药不动杆菌;严重威胁的耐药菌(2)——产ESBLs肠杆菌;严重威胁的耐药菌(3)——耐甲氧西林金葡菌(MRSA);严重威胁的耐药菌(4)——耐万古霉素肠球菌(VRE);严重威胁的耐药菌(5)——多重耐药铜绿假单胞菌;需要关注的耐药菌：主要流行病学特点及临床危害;需要关注的耐药菌——耐万古霉素金葡菌(VRSA);;检出率(%);;替加环素对G-肠杆菌的抗菌活性强;替加环素对鲍曼不动杆菌高敏感性;替加环素对其他MDR菌的抗菌活性强;敏感率(%);;替加环素肺部组织穿透力强; CASE REPORT;;舒普深+泰阁;病史摘要;胸部CT改变;病原学检测;Pseudo;;谢谢