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- 2019-09-11 发布于天津
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肋骨骨折合并血气胸临床路径表单适用对象第一诊断为闭合性肋骨骨折合并血气胸伴行开胸探查肋骨骨折切开复位内固定术患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院日天时间住院第天手术日住院第天主要诊疗工作询问病史及体格检查完成病历书写开化验单及检查单上级医师查房确定诊断向患者家属告病重或病危通知酌情并签署手术知情同意书上级医师查房完成入院检查继续对症支持治疗完成必要的相关科室会诊完成上级医师向患者及家属交待病情及其注意事项重点医嘱长期医嘱全麻下行开胸探查肋骨骨折切开复位内固定胸外科护理
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肋骨骨折合并血气胸临床路径表单
适用对象:第一诊断为闭合性肋骨骨折合并血气胸(ICD-10:S22.3\S22.4伴S27.2)
行开胸探查+肋骨骨折切开复位内固定术(ICD-9-CM-3:34.0201)
患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号:
住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院日:≤16天
时间
住院第1天
(手术日)
住院第2天
主要
诊疗
工作
询问病史及体格检查
完成病历书写
开化验单及检查单
上级医师查房,确定诊断
向患者家属告
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