输液接头更换规范2019.4.8.pptVIP

* * * 输液接头更换规范 主讲人：丰南中医院 Click add related title text, and click add related title text, click on add related title words, PART 01 了解输液接头的分类 目录 CONTENTS Click add related title text, and click add related title text, click on add related title words, PART02 输液接头的优缺点 Click add related title text, and click add related title text, click on add related title words, PART 03 输液接头消毒方法、时间和更换条件 输液接头 钢针连接 Needle-access 无针连接 Luer-access 三通/ 多通 机械阀接头 MV 分隔膜接头 SS 正压机械阀接头 PPMV 普通机械阀 MV 输液接头的分类 可反复穿刺，使用钢针穿刺80余次。 倒漏洞设计方便护士准确、快速的将钢针刺入肝素帽，减少连接失败 橡胶成分的肝素帽，反复穿刺易于造成橡胶微粒脱落，进入血液 循环 橡胶成分的肝素帽由于成分疏松易于藏污纳垢，容易引起血液污染 一次性肝素帽的优缺点 微粒致输液反应最直接的4个临床表现： 在穿刺部位出现输液性丘疹 导致输液性的急性疼痛 引发输液性的急性静脉炎 引发输液反应（发热、畏寒） 无针正压接头的优点 无针接头可防止意外针刺伤。 无针正压接头的液体排出量在0.025ml左右能有效的保证接头的正压性。 可适用多种药物输入，如血制品、类脂类药物、化疗药物，节省了另建通道的费用。 接头通道设计独特，没有死角，使得用药更加精准，避免浪费药物。 接头内外部均采用抗菌材料制作，可以保证使其内部保持无菌状态，成为密闭的可擦式的无菌输液系统。 问答题 1.经输液接头（或接口）输液及推注药液前，应如何进行消毒？ 2.在何种情况下，护士要无条件更换无针接头？ 输液接头消毒方法及时间 1、消毒剂通常选用独立包装的酒精棉片擦拭各个接口的横切面及外围，保证无菌接头与导管相连接。 常用的消毒液 2%洗必泰 75%酒精 0.5%碘伏 75%酒精可以迅速减少细菌数目，使细菌蛋白变性而直接杀死细菌，且容易挥发。 由于碘伏的待干时间长，消毒效果随之下降，因此不做首选消毒剂。 2、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力度，以揉搓的方法，这样才能将附着在输液接头粗糙表面的微生物去除。擦拭的时间至少15s，待干。 3、选择与输液接头匹配的输液器或注射器，使得无针接头和输液器及注射器紧密连接，确保输液装置系统各部分吻合良好，减少渗液及破损。 输液接头更换时间 4、PICC\CVC\PORT附加的肝素帽或无针输液接头至少每7天更换1次；如输血或TPN需24小时更换1次；三通需24小时更换1次； 5、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后，应重新更换新的输液接头。 6、更换输液接头时需要注明更换日期、时间。 * * *