手术室患者体位管理精要.ppt

手术室患者体位管理 手术室 陈玲莉 压 疮 腓总神经损伤 截石位 颈椎损伤 麻醉后，病人的肌肉松弛，全身或局部失去自主能力。因此，手术体位既要保证能充分暴露手术野，使手术能顺利进行，又要照顾到病人的正常呼吸和循环功能，避免肢体的关节和神经压迫而导致术后并发症。所以，正确地掌握各种手术体位的安置是手术室护士必须掌握的基本技术之一。 胸部手术体位 截石位摆放要点 臂丛神经损伤 麻醉后臂丛神经的损伤主要是牵拉伤，上肢过伸大于900易造成。表现为伤肢无力麻木、疼痛；肢体感觉障碍；部分肌肉功能减弱。 桡神经损伤 桡神经的浅支在前臂中、下1/3交接处转向背面，下行至手背。表现为不能伸腕伸指，抬前臂时呈“垂腕”状态。 预防并发症及护理措施 1、建立良好的护患沟通。对于麻醉后清醒的手术患者，摆放体位过程中应与其沟通，在不影响手术正常进行的情况下，尽可能使患者卧位舒适，避免四肢过度外展。 2、手术过程中，骶尾部、股骨大转子、足跟部、枕部、肩胛部、肘部、内外侧踝部等身体受压较大的骨突部位，注意保护患者的皮肤，以防受压。手术时间超过1小时的患者，常规进行容易受压部位的检查、按摩，并放置柔软舒适的衬垫。 (,mm.M小结 谢 谢 ! 传统侧卧位 标准侧卧位 双臂成抱球状 尽量避免局部受压 颈椎位水平 手臂装置位于 肩部下方 标准侧 卧