神经系统疾病患者心理康复.pptVIP

案例链接 患者许某，男，25岁，车祸致双下肢运动感觉障碍6月。发病后双下肢自脐以下感觉减退，运动减退，大小便功能障碍。患者一直很消沉，认为自己再也站不起来，这一辈子完了，抑郁、烦躁、忧伤、哭泣、绝望、砸东西、与照料他的父亲吵架，整日躺在床上不愿进行康复训练，拒绝进食，不理医护人员。 门诊检查：胸椎MRI: T10椎体骨折。 查体发现：T10以下感觉减退、肌力下降，肛门反射存在。神志清楚、抑郁面容、神情淡漠、言语少，音量低。心理行为：抑郁、烦躁、忧伤、哭泣、绝望、冲动。生理方面：兴趣降低，拒绝康复治疗，不愿说话，不与人交往，主体活动减少，嗜睡，有自杀意愿。 确诊：脊髓损伤后心境障碍—抑郁 治疗：采用支持性心理康复、理性情绪疗法对患者进行情绪疏导，教患者学会“向下比较”，看到自己比别人存在的优势，积极资源取向，看到自己尚存的功能积极锻炼，争取最大可能的恢复。对其家属进行解释、支持， 告知患者目前不良情绪是此阶段常见心理反应，应多一些理解支持及包容，陪伴并积极鼓励患者度过此痛苦阶段。 经过积极有效治疗，患者抑郁情绪缓解，积极锻炼，经过数月的锻炼，患者终于步行出院 第八章 神经系统患者的心理康复 第三节 周围神经损伤患者的心理康复 一、概述 二、周围神经损伤患者的心理特征 三、周围神经损伤患者的心理康复 第八章 神经系统患者的心理康复 一、概述 周围神经 损伤定义 损伤后 典型表现