冠心病课件专题知识宣讲.ppt

冠心病课件专题知识宣讲;心脏大小与本人拳头相似，重量450克左右。心脏由特殊的肌肉构成，不断的收缩与舒张。 一颗健全的心脏，每次搏动会泵出85克血液，或相当于每分钟输出高于5.6升的血液。冠状动脉在心肌氧供过程中发挥重要作用。;左冠状动脉回旋支;什么是冠心病?;左主干; ;什么是冠心病?;冠状动脉粥样硬化型心脏病;怎么发生的？;血栓形成;冠心病的危险因素;;心肌梗死是怎么发生的;心肌梗死;冠心病的危险因素;冠心病有哪些表现？;冠心病临床表现;;疼痛产生机制(补充);;怎么办？;正确的选择是： 早??查、早诊断， 选择最好的治疗方案！ ;【实验室及其他检查】;正常心电图 ;心绞痛未发作时的心电图;心绞痛发作时的心电图;急性心梗的心电图;急性心梗的心电图;急性心梗的心电图;急性心梗的心电图演变;诊断冠心病常需要做哪些检查？;诊断冠心病常需要做哪些检查？;超声心动图：可了解心室壁运动，评估心梗面积，测量左室功能，诊断室壁瘤和乳头肌功能不全等，为治疗及判断预后提供重要依据。 放射性核素心肌显像：判断梗死部位、程度、心室功能、并发症情况。鉴别新的梗死灶和陈旧性梗死 血常规：WBC增高，（10-20）×109/L ， N↑ ，E ↓ ESR ↑ ，持续1～3周;对于冠心病，最准确的检查是什么？;;; 实际上，没有哪一种检查的准确率是百分之百的 ，医生在进行临床诊断时，要根据各种检查的结果，综合的分析、判断，才能够明确疾病的诊断。 但是作为冠心病诊断金标准的冠状动脉造影检查的准确程度可以达到99％以上。 在那些有着比较严重的血管狭窄的人，在做造影检查的同时可以进行介入治疗。;;;;怎么做冠状动脉造影和介入治疗？;;;;;动脉穿刺的过程;;支架的方法;;什么是PTCA？;冠脉支架安置术 ;冠心病预防;改变生活方式;健康饮食;健康饮食;健康饮食;注意体重;戒烟限酒;定期运动、控制生活压力;总 结 ;冠心病治疗方法;什么是 (CABG)?;别忘了定期随访;冠心病的药物治疗; 1、硝酸酯类;（1）钙离子拮抗剂作用机理： 阻滞钙离子的内流，使心肌收缩力降 低，血管扩张； 解除冠状动脉痉挛； 对抗缺血引起的心肌细胞内钙超负荷。;（1）?-肾上腺能受体阻滞剂作用机制 使心肌耗氧量减少； ?受体张力相对增高，使非缺血区血管收缩，对抗血管扩张后的窃血作用； 促进心脏能量的利用，增加心肌耐受缺氧的能力； 稳定细胞膜作用，防治心律失常； 增加血中游离氧，使更多氧输送到缺血区。;ACEI 类药;抗血小板及抗凝药;他汀类;如何控制心肌梗死的病源？;谢 谢