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- 2019-09-08 发布于安徽
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概 念 藏毛窦,是在骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性窦道或囊肿,内藏毛发是其特征。也可表现为骶尾部急性脓肿,穿破后形成慢性窦道或暂时愈合,终又穿破,如此可反复发作。囊肿内伴肉芽组织,纤维增生,常含一簇毛。虽在出生后可见此病,但多在青春期后20-30岁发生,因毛发脂腺活动增加,才出现症状。 病 史 简 介 患者王勇,男,20岁,因骶尾部反复发生炎性丘疹、结节 伴疼痛 5 个月,于 2018 年 8 月 1 日来我院就诊。患者 5 个月前骶尾部出现局部皮下硬结,阵发性红肿伴疼痛。皮损进行性缓慢增大,但未出现溃疡或溢脓等。院 外按“疖肿”给予局部使用碘伏和莫匹罗星(百多邦)等 抗感染治疗,但疗效不佳。皮损仍反复发作伴疼痛。 体 格 检 查 体格检查:一般情况良好,各系统检查无异常,全身淋巴结未触及增大。皮肤科检查:臀部可见较多浓密毛发, 骶尾部可见两处淡红色结节,结节周围可见边界较清 的色素沉着斑,未见溃疡。 诊 疗 经 过 诊疗经过:局部浸润麻醉后,沿较大炎性结节边缘 约 5 mm 切开皮肤,分离部分皮下组织后,可见一簇致 密毛发位于皮下组织深层。进一步清除周围炎性组织 及分泌物后,可见一朝向肛门深约 2 cm 窦道。 焦虑 与手术及术后康复有关。 疼痛 与手术有关。 知识缺乏 缺乏疾病的相关知识 自理能力下降 与手术创伤及术后引流有关 潜在并发症 尿潴留
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