妇科小讲课-功能失调性子宫出血.pptVIP

* * 功能失调性子宫出血 （功血） 功能失调性子宫出血 是由于调节生殖的内分泌机制失常引起 的异常子宫出血，而全身及生殖器官无器 质性的病变。 无排卵型功血 分类 概述 排卵型功血 多见青春期、围绝经期 多见育龄期 内因：过度劳累、过度紧张、 恐惧、忧伤等。 外因：环境、气候的改变。 病因 诱发因素 无排卵型功血 青春期：下丘脑-垂体-卵巢调节功能未健全 围绝经期：卵巢功能衰退 特征：卵巢不排卵 病因 排卵型功血 FSH(卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）分泌不足或FSH、LH分泌比例失调所致。 特征 卵巢虽有排卵功能，但黄体功能异常 表现为黄体发育不全和黄体萎缩不全。 子宫内膜的病理变化 无排卵型功血 卵巢不排卵 子宫内膜增生症 腺囊型 增生过长 腺瘤型 增生过长 不典型 增生过长 雌激素 萎缩型 子宫内膜 增生期 子宫内膜 子宫内膜的病理变化 排卵型功血 子宫内膜呈 分泌不良反应 黄体发育不全 经期第5~6天子宫内膜 呈分泌和增生反应共存 黄体萎缩不全 子宫内膜不规则脱落 孕激素减少 临 床 表 现 无排卵型功血 排卵型功血 症状 子宫不规则出血 月经周期紊乱； 经期长短不一； 经量时多时少； 甚至大量出血； 常继发贫血。 黄体发育不全 月经周期短，经期、 经量正常，伴不孕、 流