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冠状动脉介入性诊断及治疗 冠状动脉介入性诊断及治疗 冠状动脉造影术 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉造影术 冠状动脉造影术（coronary arterial angiography , CAG）可以提供冠状动脉病变的部位、性质、范围、侧支循环状况等的准确资料，有助于选择最佳治疗方案，是诊断冠心病最可靠的办法。 评定冠状动脉狭窄的程度一般用TIMI（心肌梗死溶栓实验）实验所提出的分级标准 0级：无血流灌注，闭塞血管远端无血流 Ⅰ级：造影剂部分通过，冠状动脉狭窄远端不能完全充盈 Ⅱ级：冠状动脉狭窄远端可完全充盈，但显影缓慢，造影剂消除也慢 Ⅲ级：冠状动脉远端造影剂完全而且迅速充盈和消除，同正常冠状动脉血流 方法：用特型的心导管经肱动脉、肱动脉、或桡动脉送到主动脉根部，分别插入左右冠状动脉口，注入造影剂使冠状动脉及其主要分支显影。 适应症 对药物治疗中心绞痛仍然较重者，明确动脉病变情况以及考虑介入性治疗或旁路移植手术。 胸痛似心绞痛而不能确诊患者 中老年病人心脏增大、心力衰竭、心律失常，疑有冠心病而无创性检查未能确诊者 二，经皮冠状动脉介入治疗 经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention, PCI)是用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉，从而改善心肌的血流灌注的方法。包括经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）、经皮冠状动脉内支架置入术、冠状动