肺癌影像学诊疗汇总.ppt

肺癌影像学诊疗汇总; 教学目的; 教学重点及难点;教学方法;肺肿瘤;（一）原发性支气管肺癌 ;肺癌起源于支气管上皮、腺体或细支气管及肺泡上皮。;原发性支气管肺癌;原发性支气管肺癌 ;按照肺癌的发生部位可以分为三型：;不同部位的肺癌可有以下几种生长方式：;;临床表现;临床表现:;;临床表现;;影像学表现: ; （1）中心型肺癌X线表现：;中心型肺癌X线表现：;;;中心型肺癌X线表现：;;;体层摄影(tomography)可显示肿瘤侵及支气管的几种改变：;;;（2）外围型肺癌： ;外围型肺癌：;外围型肺癌：;;周围性肺癌;周围性肺癌;;右肺厚壁空洞(肺癌);;;;为周围型肺癌中的一种特殊类型 肿瘤位于上肺尖段胸腔顶部 侵犯胸膜、胸壁、肋骨或椎骨 侵犯臂丛神经和交感神经，出现Horner综合征 男性多，鳞癌多; 肺上沟癌; （3）细支气管肺泡癌：; 细支气管肺泡癌：;;; 2．CT表现 ; 1）支气管壁增厚：;2）支气管腔狭窄：;左上叶中央型腺癌，左上叶支气管狭窄（左图），肿块已包饶左肺动脉（右图，箭）;3）肺门肿块(hilum mass)：;; 4）侵犯纵隔结构：;MRI显示肿瘤已侵犯了主动脉（箭）; 5）纵隔淋巴结转移：;; 阻塞性支气管扩张;含粘液的扩张支气管;（2）外围型肺癌(peripheral bronchogenic carcinoma )：;外围型肺癌;外围型肺癌:; 肺腺癌; 腺癌（左）磷癌（右）;;;;鳞癌钙化;;;（3）细支气管肺泡癌：;弥漫性细支气管肺泡癌; 3．MRI表现 ：;MRI显示肿瘤已侵犯了主动脉（箭）;;诊断与鉴别诊断： ;诊断与鉴别诊断;（2）外围型肺癌诊断要点是 ：;（2）外围型肺癌诊断要点是：;目前CT检查对于肺癌的诊断是最佳的检查手段：;MRI检查：;肺部其他恶性肿瘤;;;（二）肺转移性肿瘤 ;肺转移瘤的临床表现：;;肺转移性肿瘤 影像学表现：;肺转移性肿瘤影像学表现：;;;;;;;