神经症与癔症病人护理.pptVIP

（二）病因及发病机制 社会心理因素 心理 机制 生理 机制 躯体化作用 转换 解离 暗示或自我暗示机制 （三）临床表现 1. 解离性障碍 起病常与精神因素密切相关，病前往往有较明显的人格缺陷。 （1）分离性遗忘 （2）分离性漫游 （3）分离性身份识别障碍 （4）分离性精神病 1）分离性木僵 2）分离性附体障碍 2. 转化性障碍 （1）运动障碍：肢体瘫痪 肢体震颤 起立或步行不能 缄默症或失音症 （2）抽搐发作： （3）感觉障碍：感觉缺失、感觉过敏 感觉异常、视觉障碍 听觉障碍。 1. 诊断 （1）症状标准? 1）有心理社会因素作为诱因，并至少有下列1项综合征： ①癔症性遗忘； ②癔症性漫游； ③癔症性多重人格； ④癔症性精神病； ⑤癔症性运动和感觉障碍； ⑥其他癔症形式。? 2）没有可解释上述症状的躯体疾病。 （2）严重标准 社会功能受损。 （3）病程标准 起病与应激事件之间有明确联系，病程多反复迁延。 （4）排除标准 排除器质性精神障碍(如癫癎所致精神障碍)、诈病。 （四）诊断与治疗 （四）诊断与治疗 2. 治疗 癔