胫腓骨骨折的健康康复指导.docVIP

? ?胫腓骨骨折康复指导 1、体位 将患肢抬高并置于中立位，促进血液回流，以减轻水肿和疼痛。 2、饮食 饮食宜高蛋白、高维生素、高钙、粗纤维及果胶成分丰富的食物，品种多样，色香味俱全，且易消化，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等忌烟酒，忌辛辣刺激的食物。 3、心/理 ? 保持心态平和，开朗乐观，多与亲人交流，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗及护理，促进骨折的早日康复。 4、告知 ① 保持牵引的稳妥，不得随意增减牵引重量。石膏固定后经常活动足趾，如出现踝关节不能背伸，不能伸趾，足背感觉消失，则提示有神经损伤，应告知医生或护士。 胫腓骨骨折后易发生骨筋膜室综合征，如患肢局部肿胀明显，感觉异常如患肢剧烈疼痛应立即告知医务人员紧急处理，将患肢平放，不能抬高，减少患肢活动，避免加重组织缺血；不能热敷和按摩，避免温度升高加快组织代谢。 5、功能锻炼 原则：早锻炼、晚负重。 ①无论采取何种方法固定，早期都应进行股四头肌的等长收缩，足趾的主动屈伸和髌骨的被动活动。 ②行跟骨牵引者，做髌骨被动活动及抬臀运动，防止跟腱挛缩。 ③麻醉恢复后指导患者做趾关节背伸跖屈，股四头肌的等长收缩锻炼，踝关节背屈，保持5-10秒。每次10-15分钟，2-3小时锻炼一次。 ④第一周协助病人主动加被动直腿抬高锻炼和膝关节伸屈，护士双手托住患肢抬高30cm