影像报告书写.pptVIP

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影像报告书写; 内 容;诊断报告中常用的部分术语及应用;部分容积效应:以CT为例;考考你:两张图有明显差别,什么原因导致?;看一个病例:李春生;占位效应与占位性病变 由于病变而引起相邻组织结构受压、移位等病理改变 称为“占位效应”,这在空间要求严格的颅腔、椎管“占位效应”尤为敏感。 被检查的部位有一个“多出来的东西”。这个“多出来的东西”可使周围组织受压、移位,即“占位性病变”。该词通常泛指肿瘤(良、恶性)、囊肿、寄生虫、结石、血肿、异物、异常扩大的腔隙等,而不涉及疾病的病因。 失空间效应 与“占位效应”相反,是指由于器官或组织的萎缩、体积缩小而导致邻近结构空间的代偿性扩张或增大。典型者见于脑实质的病变,多提示为陈旧性或萎缩性病理改变。; 占位效应与失空间效应;对比剂增强扫描;影像诊断与临床资料的关联性;一般诊断报告书写基本要求;一般诊断报告书写基本要求(影像所见描述);一般诊断报告书写基本要求(影像诊断结论);降结肠远端恶性肿瘤,考虑结肠癌伴该部结肠梗阻;正常子宫结构MRI;病变表现不具特征:可能性诊断;一般诊断报告书写基本要求(给予后续建议);疾病复查诊断报告书写;修正诊断报告的书写;多种影像综合诊断报告的书写; 影像诊断报告示例;检查方法 头部MR平扫 轴位:T1WI、T2WI、DWI;矢状:T2WI; 头部血管 TOF ? 影像学表现 平扫:双侧大脑半球对称;幕上脑实质未见异常信号影;小脑及脑干未见异常征象;脑沟、脑裂及脑室系统未见异常;DWI未见扩散受限病灶;双侧桥小脑角区、鞍区未见异常征象。余无异常。 ? MRA:脑内血流信号分布、形态正常,血流信号均匀;颈内动脉颅内段、基底动脉、椎动脉远段及大脑前、中、后动脉主干及主要分支血流信号未见明显变细、中断或增粗征象;其远端的动脉血流信号也未见异常。余未见特殊。 ? 影像学意见: 头部MRI、MRA(动脉)未见异常 ? ;疑似疾病诊断报告;疾病影像诊断报告(一);疾病影像诊断报告(二);复诊影像诊断报告;第一次单独作MRCP并超声 误诊;修正影像诊断报告;T1WI;多种影像检查综合诊断报告;多种影像???查综合诊断报告(二);报告书写常见的注意点;谢 谢

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