部分骨病的随访和鉴别.pptx

部分骨病的随访和鉴别;第一组;男 45岁;男 8岁;男 34岁 大腿疼痛数月;;左肱骨）镜下查见纤维结缔组织、死骨，伴炎性肉芽组织形成及大量炎症细胞浸润，符合慢性骨髓炎。;（左大腿）转移性肝细胞癌。 IHC：Hep-par-1、CK8/18、GPC－3:（＋）； CK19、AFP:（－）。;小结;;;小结;是什么？;;女 6岁;病例3;是什么？;左大腿肿物）符合成骨性骨肉瘤伴大量出血坏死，肿瘤侵犯周围软组织。IHC：Vim（+），Bcl-2、Calretimin灶区（+），CK、EMA、CK19（-）。;病例2;病例3;病例3;小结;小结;男 14岁;小结;第三组;病例1 女 3岁; ; 病例2 女 3岁;;;你们的看法;;;;;小结;;小结; 骨纤维异常增殖症（纤维结缔组织和新生不成熟的原始骨组织） 病程长，就诊年龄跨度大（3—60岁），早期无症状，可引起肢体的延长缩短、弯曲，侵犯颅面可表现为骨性狮面；四肢躯干骨以股骨、胫骨、肋骨及肱骨多见。 X线：四种改变，囊状膨胀性、磨玻璃样、丝瓜囊样、地图样改变。 1.囊状膨胀性：单囊或多囊，边缘清楚，有硬化边，皮质变薄，外缘光整，内缘毛糙，有条状骨纹或斑点状致密影。 2.磨玻璃样：多见于长管状骨，囊状膨胀性中密度均匀增高如磨玻璃样改变。 3.丝瓜瓤状：常见肋骨、股骨、肱骨， 4.地图样改变：;谢谢！