髌骨骨折的健康教育.docVIP

髌骨骨折的健康教育 ??1术前宣教 ??（1）心里指导：与病人沟通让病人掌握相关的信息 .?(?2）疼痛护理指导：由于骨折后局部肿胀、关节内积液积血、外固定过紧等可致疼痛剧烈，指导患者早期冷敷，加压包扎，以减少局部出血，减轻肿胀；若为外围包扎过紧，则松懈外固定物，必要时遵医嘱使用止痛药。 ??(3）术前准备指导：指导患者选择正确的卧位，抬高患肢，使患肢高于心脏水平面20cm，以消除水肿，教会患者正确的翻身法，以免引起其他损伤，指导患者进行床上大小便训练及肢体功能锻炼。 ??2术后宣教 ??（1）体位指导：腰麻术后6小时去枕平卧，以免发生头痛、恶心、呕吐等颅内压减低的症状，6小时后卧床休息。回病房后置患肢予功能位，膝下垫一软枕，高于心脏15°，以利于静脉回流，保持患肢中立位，严禁外旋。 ??（2）饮食指导：告知患者术后6小时未排气前禁食牛奶、豆浆、甜食、水果等产气物，以免引起腹胀；排气后避免进食辛辣刺激性的饮食。饮食以高蛋白、高热量、高维生素及富含铁质和钙质的食物为宜，以补充足够的营养，促进骨折愈合及机体恢复。饮食定量，同时注意合理膳食结构，多食富含纤维素的食物，多饮水，以促进排便，防止便秘。 ??（3）疼痛护理指导：告知患者麻醉作用消失后会感到疼痛明显，指导患者及家属可采取按摩周围组织的方法减轻疼痛，尽量避免使用止痛药。为保证晚间睡眠可服用药物止痛，通常术后第一日疼痛最明显，第二日