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胰腺肿瘤医学知识宣讲;胰腺肿瘤; 1.胰腺囊肿 1.1胰腺假性囊肿 1.2其他胰腺囊肿 2.胰腺癌和壶腹周围癌 2.1胰腺癌 2.1.1临床表现 2.1.2实验室检查 2.1.3影像学检查 2.1.4治疗 2.2壶腹周围癌 ;1.1胰腺假性囊肿;手术适应证 出现出血、感染、破裂、压迫等并发症 囊肿直径≥6 cm 保守治疗时囊肿无缩小反而增大 多发性囊肿 囊肿壁厚 合并慢性胰腺炎及胰管狭窄;手术方式 内引流术 外引流术 胰腺假性囊肿切除术;1.2胰腺其他囊肿;2.1胰腺癌;;;;2.1.1临床表现;2.1.2实验室检查;2.1.3影像学检查;门脉期;胰管重建 ;可切除性胰腺癌 无远处转移 腹腔动脉、SMA、肝A 周围有清晰的脂肪界线 门静脉、SMV通畅无受累 ;可能切除性胰腺癌 无远处转移 肿瘤紧贴或包绕SMV、门静脉但不累及相邻动脉，SMV、门静脉可切除及重建 腹腔干未受累 肿瘤紧贴肠系膜上动脉范围＜180° ;不可切除性胰腺癌;SMV;腹腔动脉包绕;MRI/MRCP 增强核磁可以用于对CT造影剂过敏等患者 MRI作为CT的补充，更好的诊断胰外病变 MRCP能显示胰、胆管梗阻的部位、扩张程度，具有无创性，多角度成像，定位准确，无并发症等优点;PET/CT 在高危患者中，可在常规胰腺CT检查后考虑使用PET/CT扫描，以便检出胰腺外的转移灶 PET