癫痫的诊断与治疗(2015指南版)教程文件.pptVIP

癫痫的诊断及治疗;;癫痫-病因分类;癫痫-发病机制;癫痫-发病机制;癫痫-影响因素;癫痫-影响因素;癫痫患者不同年龄组常见病因;癫痫-诊断方法 ;癫痫的鉴别诊断;癫痫的鉴别诊断;癫痫的治疗及预后;癫痫的处理原则;癫痫的药物治疗;癫痫的药物治疗;癫痫的药物治疗;癫痫的药物治疗;传统的AEDs;三环类化合物 适于复杂部分性发作及继发性GTCS 可加重失神和肌阵挛性发作 对肝酶有自身诱导作用故需渐加大剂量 副作用：头晕、共济失调、剥脱性皮炎、粒 细胞减少、肝功损害;传统的AEDs;传统的AEDs;??型的AEDs;新型的AEDs;新型的AEDs;癫痫－药物治疗;癫痫－药物治疗;癫痫－手术治疗;癫痫－手术治疗;癫痫－生酮饮食;（1）治疗前全面临床和营养状况评价：在开始生酮饮食前，需要详细的病史和检查，特别是患儿的饮食习惯，给予记录存档，以评价发作类型、排除生酮饮食的禁忌证;（3）正确处理治疗初期常见问题：早期常见的副作用包括：低血糖、过分酮症、酮症不足、恶心/呕吐、困倦或嗜睡、癫痫发作增加或无效等，需要对症处理。 ;（5）停止生酮饮食：如果无效，应逐渐降低生酮饮食的比例，所有摄入食物中的脂肪/（蛋白质+碳水化合物）比例由4：1至3：1至2：1，直到酮症消失。如果有效，可维持生酮饮食2－3年。对于葡萄糖载体缺乏症、丙酮酸脱氢酶缺症和结节性硬化的患者应延长治疗时间。对于发作完全控制的患者，80