统一超商宅配商品卡订购单.DOCVIP

統一超商 商品卡/咖啡卡配送訂購單 開立發票公司抬頭： 統 一 編 號： 面額 購買張數 折扣 實拿面額 支付款 小計 商品卡50元 張 ﹪ 元(A) 商品卡100元 張 ﹪ 商品卡200元 張 ﹪ 商品卡500元 張 ﹪ 商品卡1000元 張 ﹪ 中杯美式35元 張 ﹪ 中杯拿鐵45元 張 ﹪ 運費 購買50～50,000元運費150元 元(B) 購買50,001元～99,999元運費250元 購買100,000元以上免運費 ※運費發票由統一速達開立，恕不接受匯款 應付總額 A + B = 元整 ?送貨時間： 年 月 日 星期 (希望送達日期) ＊收件人： ＊連絡電話： 分機： ＊E -mail： ＊ 手機 ： 【“＊”部分請務必確實填寫】 ＊送件地址： ?紅包袋： 個（500元即送一個紅包袋，未填寫視同不需要） ＊自107年三月一日起本公司原開立之紙本發票調整為電子發票。 運費發票抬頭、統編同上 購買用途： □企業行銷 □福利品 □股東會紀念品 □其他 ※商品卡贈送採取外加方式以張數計算，未達50元無條件捨去；咖啡卡採內折方式。 ※貼心提醒！因商品卡/咖啡卡銷售時即開立發票，至門市提領商品/咖啡時只提供〝交易明細〞無法兌領統一發票獎項，謝謝！ ※填完請傳真至02-2748-8711 確認傳真訂單請撥02-2747-8711 #2863或2864 ※每日訂單截止時間為下午三點，三點過後視為明日訂單，到貨時間也將順延一天!! ※依據菸害防制法規定，恕於本公司門市無法使用商品卡購買菸品。 訂購人親簽：＿＿＿＿＿＿＿已詳細閱讀並同意上述內容。(未親簽/蓋章視同無效) 個人資料保護：一、買受人同意提供統一超商股份有限公司姓名、電話、地址，做為買賣禮券資料歸檔及對帳使之用，本公司將僅於台灣地區使用前開個資，並將於保存一年後銷毀買受人之個資，不會挪為他用。二、買受人可隨時至本公司官網（.tw/privacy.asp）下載個人資料當事人權利行使申請書，主張個人資料保護法第三條所規定各項權利，買受人有權拒絕提供個人資料，惟若買受人拒絕或提供不正確之個人資料，請恕本公司無法提供相關票券訂購與配送相關服務。買受人已詳細閱讀並了解上述告知事項。簽名：＿＿＿＿＿＿＿＿