第9章传染与免疫.pptVIP

外毒素与内毒素的比较： *1mg肉毒毒素纯品可杀死2亿（2000千万）只小鼠或一百万只豚鼠，中毒的死亡率几近100%，但及时注射抗毒素及对症治疗可使之降低。1mg破伤风毒素可杀死100万只小鼠，1mg白喉毒素可杀死1000只豚鼠。 病原体数量 不同病原体引起宿主致病所需的数量是不同的。 伤寒沙门氏菌：108-109个/宿主 霍乱弧菌：106个/宿主 痢疾志贺氏菌：7个/宿主 侵入门径 消化道感染 呼吸道感染 泌尿生殖道感染 创口感染 免疫(immunity)：生物体能够辩认自我与非自我，对非我做出反应以保持自身稳定的功能，传统的免疫概念是机体抵抗病原微生物的能力，即抗传染免疫。随着科学的发展，免疫的的现代概念已大大超出了抗传染免疫的范围。实际上，机体除了对微生物的刺激，能发生免疫反应外，对一切抗原异物甚至改变了的自身成分也能发生反应，并且反应的结果可能是对身体有利的，也可能是有害的。 宿主的免疫力（immunity）：免疫是机体识别和排除抗原性异物的一种保护性功能。 免疫功能包括：免疫防御(immunologic )、免疫稳定、免疫监视 宿主的免疫力包括：非特异性免疫和特异性免疫；特异性免疫又分为细胞免疫和体液免疫两种 宿主的免疫力 免疫功能的分类 隐性传染： 如果宿主的免疫力很强，而病原体的毒力相对较弱，数量又较少，传染后只引起宿主的轻微伤害，且很快就将病原体彻底消灭，因而基本上不表现临床症状。 带菌状态： 如果病原体与宿主双方都有一定的优势，但病原体仅被限制于某一局部且无法大量繁殖，二者长期处于僵持状态，就称为带菌状态。这种长期处于带菌状态的宿主，称为带菌者，成为该传染病的传染源，十分危险。 “伤寒玛丽” ： 一个健康带菌者，被证实在美国有7个地区多达1500个伤寒患者都是她传染的。 显性传染： 如果宿主的免疫力较低，或入侵病原菌的毒力较强、数量较多，病原菌很快在体内繁殖并产生大量有毒产物，使宿主的细胞和组织蒙受严重损害，生理功能异常，于是就出现了一系列临床症状。 按发病时间的长短： 急性传染：病程仅数日至数周，如流行性脑膜炎和霍乱等；多为细胞外寄生物引起！ 慢性传染：病程往往长达数月至数年，如结核病、麻风病等。多由细胞内寄生物引起！ 抗原（Antigen，Ag） 定义：抗原是能诱导机体产生体液抗体和细胞免疫应答，并能与相应抗体和T淋巴细胞在体内外发生特异结合反应的大分子物质。 免疫原性或抗原性 抗原在体内激活免疫系统，使其产生抗体和特异效应细胞的特性。 免疫反应性或反应原性 抗原能与相对应的免疫应答产物（抗体及致敏淋巴细胞）发生特异结 合和反应的能力。 完全抗原 具有免疫原性和反应原性的抗原 不完全抗原或半抗原 只有反应原性而没有免疫原性的抗原 抗原的特性 抗原的种类 异物性：抗原大分子与所接触的机体的物质之间的理化性质的差异程度 分子量大小：通常情况下，抗原的免疫原性与其分子量成正比 化学结构与组成：在大分子中，蛋白质的免疫原性最强，其次是复杂多糖，再次是核酸、类脂物质。 通常情况下，大分子的结构越复杂，免疫原性越强 抗原免疫原性的物质基础 抗原物质上能够刺激淋巴细胞产生应答并与其产物特异反应的化学基团。它是抗原特异性的物质基础。 一个抗原的表面可以存在多个不同的抗原决定簇 抗原所携抗原决定簇的数目称为抗原结合价，一般抗原是多价的。 抗原决定簇，或抗原表位 细菌细胞的包含的抗原 表面抗原：细胞壁外层的抗原，主要是荚膜或微荚膜 菌体抗原：细胞壁、细胞膜和细胞质中的抗原 鞭毛抗原：存在于鞭毛上的抗原 菌毛抗原：菌毛蛋白抗原 外毒素和类毒素： 抗体（Antibody，Ab） 定义：机体在抗原物质刺激下由浆细胞产生的一类能与抗原特异结合的血清活性成分称为抗体，又称免疫球蛋白（Ig）。 特点： 鱼类以上的脊椎动物的浆细胞分泌 在抗原的刺激下产生 可与相应的抗原发生特异性、非共价和可逆的结合 化学本质为球蛋白 可成为抗原 免疫球蛋白的种类： 纯化的免疫球蛋白可分为五类：IgG、IgA、IgM、IgD、IgE 免疫球蛋白的分子结构 典型的免疫球蛋白分子呈Y形 免疫球蛋白 重链 轻链 可变区 恒定区 可变区 恒定区 免疫球蛋白的一些基本概念 类和亚类：根据重链的血清学类型、分子量大小、糖含量的不同，把免疫球蛋白分为类。例如人的抗体有五类：IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。 每一类免疫球蛋白再根据重链的结构变化分成亚类。 型和亚型：根据轻链的血清学类型，把免疫球蛋白分为型。共有两型（λ型和κ型） 每一型再按轻链可变区的氨基酸序列的差异分为亚型。 免疫球蛋白的酶解片断： 木瓜蛋白