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和病人沟通的技巧;讨论大纲;病人的变化 病人的病程：健康-发病-往生 ;家属心境 震惊 否认 讨价还价 沮丧 接受;一、病发阶段常见的家属心境 慌乱、疑惑 对现况的担忧（病情告知） 对未来的担忧 对整体的担忧 ;二末期阶段常见的家属心境 挣扎、压抑 ;三、临终阶段常见的家属心境 无助、悲伤 千头万绪 不知道如何向病人道别 对濒死现象的陌生 不清楚后事的安排 ;四、追思阶段常见的家属心境 哀伤 要记得还是要忘掉 找不到生活的重心 生理的症状 对之前各阶段的重新反省 ;照顾者常有的迷思 只要病人好，我自己没关系 照顾病人是不能说累，也不能一刻离开他 除了我，没有人更会照顾她 我是不能有情绪，不能抱怨或沮丧 这是我的家人，把问题跟别人说是没有用的;沟通的技巧 同感心 同感心或称同理心，不是同情心；乃是聆听者籍着主动地聆听，了解当事人的内心世界，并能够设身处地感同身受。;沟通的技巧 2 真挚、坦诚 以一个开放的态度去与当事人 接触，勿抱先入为主的观念 ;沟通的技巧 3 亲切、尊重 不要批评、论断对方，让当事人在安全的气氛下积极面对问题 ;沟通的技巧 4 专注 专注技术要点： 安排适当的谈话情境 保持眼神的接触 表现专注的身体语言 展露放松开放的态度 留意良好的口语品质 进行语迹追踪;沟通的技巧 5 简述语意 简述语意技术要点： 专注的倾听他的谈话 掌握他所表达的意思 抓出他谈话的主题和观点 以简洁生动的词语反应你的理解 留意非口语反应 表现开放关切得态度 ;沟通的技巧 6 情感反应 情感反应的技术要点： 建立安全信任的谈话气氛 留意他的情感反应 进行正确的情感反映 察核所反映情绪的正确性;沟通的技巧 7 探问技术 开放式问句 通常包括：是什么？如何？为什么？能否？的问句【如：你说他对你很好，能否请你说说她是怎么样对待你？】;沟通的技巧 7 探问技术 封闭式问句【直线问句】 通常包括：是不是？对不对？好不好？的问句【如：就这么决定了，好吗？】这类问题可以获??明确的答案，但不宜太早或太常使用;沟通的技巧 8采用适当的描述方式 （1）你陈诉自己归纳出来的摘要【到现在为止我所听到的……是】 （2）你将对方的矛盾观点分别予以整理 （3）让对方自己做摘述;聆听的技巧 在当事人的前面（斜前方） 与当事人有眼神的接触 间中点头以表示明白或认同 用问题维系事件的重心 鼓励使用辅助用具，例：纸笔;说话的技巧 足够音量 用当事人熟悉的方言 间中用手轻拍当事人以吸引其注意力 重复多次直至当事人完全明白