抗菌药物合理应用及管理策略邓子德.pptVIP

卫生部38号令(一);卫生部38号令（二）;卫生部38号令（三）;;卫生部38号令（四）;卫生部38号令（五）;卫生部38号令（六）;卫生部38号令（七）;耐药菌感染背景下的 抗菌药物合理应用策略; 细菌的耐药性目前已成为全球性日益严峻问题，耐药细菌所致感染已构成人类新世纪抗感染治疗的巨大挑战。 ; ＊细菌耐药已成为全球性问题 —— 耐药细菌在世界范围内广泛散布、 从医院内向医院外扩散；;＊ 细菌产生耐药性，可一代代的下传，形成耐药菌株 多重耐药 泛耐药 ——带来严重后果，对人类的健康造成威胁； ＊各类革兰阴性杆菌多重耐药菌株（MDRO）感染发生率逐年上升，因缺乏有效抗菌药物，致患者死亡的报道正在逐渐增多。;多重耐药(MDRos),是指某种细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性。既一种细菌对两类或两类以上抗菌药物产生耐药。 ;MDR（多重耐药） 5/7 指细菌对包括头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、氨基糖甙类、碳青霉烯类、单环类、其它类（如四环素、氯霉素、利福平）等在内的7类抗生素中的至少5类耐药。 PDR（泛耐药） 7/7 指细菌除对粘菌素、舒巴坦可能敏感外，对临床上常见的7类抗生素均不同程度耐药，PDR是MDR中的特殊类型。;MDRO感染已成为临床治疗的难点; 哪些细菌容易发生MD