无痛医院的管理.ppt

无痛医院的管理;无痛医院的规范化管理;无痛医院的概念;;背景资料----疼痛常被忽视或低估; ; ;消除疼痛是基本的人权;消除疼痛是基本的人权;消除疼痛是基本的人权;无痛医院的核心技术(一);无痛医院的核心技术(二);无痛医院的核心技术(三);无痛医院的核心技术(四);无痛医院可开展的项目;无痛医院基本信息 ——以内镜中心为例;无痛医院基本信息;手术室外麻醉场所指南规定的各项设施主要包括 ——《Guidelines For Nonoperating Room Anesthetizing Locations》;门诊麻醉系统模式;门诊麻醉系统模式;警钟长鸣;天津市人民医院简介;天津市人民医院简介;天津市人民医院简介;我院已经开展的无痛项目;行政管理;规范化流程;病人检查操作流程 ;严格筛查适应症，决定麻醉方案 ↓ 签署无痛麻醉知情同意书 ↓ 病人贵重物品交由家属保管 ↓ 嘱病人排空大小便，进入术前准备室 ↓ 麻醉前准备（测血压，脉搏，静脉穿刺等） ↓ 进入检查室（连接心电血压监护，AAI，吸氧） ↓ ;麻醉专业人员实施麻醉（麻醉医生相对固定） ↓ 进行镜检手术治疗 ↓ 做好麻醉记录（我院专用） ↓ 由检查室进入PACU （Steward≥4） ↓ 由麻醉护士观察苏醒期病人 （做好苏醒记录） ↓;出报告↓Steward苏醒评分=6分为离院标准;2005-2013.11月无痛内镜共计32765例;各年无痛总例数的比较;无痛例数占百分比;无痛ERCP高龄（≥70岁）占百分比;随机抽取８００例(20629例)，胃镜组、肠镜组、EUS组、ERCP组各200例;随机抽取８００例(20629例)，胃镜组、肠镜组、EUS组、ERCP组各200例;随机抽取８００例(20629例)，胃镜组、肠镜组、EUS组、ERCP组各200例;随机抽取８００例(20629例)，胃镜组、肠镜组、EUS组、ERCP组各200例;并发症发生率(随机抽取6324例);严重并发症发生情况(12例+1∕20629 0.063%）;缺陷与不足;缺陷与不足;无痛医院的展望;发表论文;谢谢!