产科危急重症的观察和医疗护理要点.ppt

产科危急重症的观察和医疗护理要点;护理人员如何执行？;二、护理安全管理要求;2、急救的设施及管理要求;3、管理要求;注意事项;危重抢救病人定义;危重病人临床表现;危急值的识别;危急值的识别;产科病房需紧急处理事项;产科病房需紧急处理事项;产科紧急流程;出血性休克的观察及护理;【出血量监测】;休克指数法;;;胎儿娩出后出血;休克的早期识别;伴随的其它症状和体征：;【观察重点】;【急救护理要点】;注意保暖，保持呼吸道的通畅，吸氧6-8L/min（最好面罩），必要时使用呼吸机。 严密观察生命体征及病情变化，根据病情每15-30分钟监测1次，准确及时做好护理记录，病情变化及时报告医生。 ;保留开放尿管，严密观察出入量，准确估计出血量。 准确及时执行医嘱，保证抗休克药物迅速准确的使用，严密观察用药后的反应及效果。 协助医师迅速确定出血原因及止血。 抽取血标本监测血液变化。;;案例;案例1;案例2;案例2;产后出血;三级急救响应：一级急救处理;1、呼叫二级急救队员：科主任、护士长到现场，由科主任报告院急救组长，启动院内急救流程。即内、外循环抢救组同时启动。——由科主任主持抢救。 2、抢救人员迅速到达现场后负责组织抢救。——科主任现场指挥负责内循环组的抢救和评估，做出决策。 3、由医务部、护理部或总值班快速呼叫相关科室人员到岗实施抢救。 4、启动大输血流程，其他外循环科室快速反应，投入急救状态，; 二级急救响应：二级急救处理; 启动一级响应急救：三级急救处理;子痫;二、病 因：;三、临床症状：;四、子痫的临床分期：;;;;7、及时收集和送检各种标本。 8、治疗护理操作应集中进行，动作轻柔、注意保暖、少动。 9、严密监测胎心、宫缩情况，适时终止妊娠（抽搐控制2小时后）对于早发性子痫前期治疗效果好者，可适当延长孕周。但必须严密监护孕妇和胎儿。 10、产后暂停母乳喂养，待病情稳定后方可哺乳。;4人组合（白天）：;3人组合（白天/晚上）：;2人组合（晚上）：;需要提醒注意的问题;护理存在的问题;护理人员在危重症救治中的作用;重视病历记载——避免“证据死结”;;措施;用微笑缓解痛苦； 用爱心维护健康； 用热情唤醒灵魂； 用专业挽救生命！;谢谢！