截瘫医疗课件.ppt

截瘫医疗课件;截瘫患者康复治疗的主要方法 ; 翻 身 训 练;站 立 训 练;;颈髓损伤 1．颈4完全性损伤的四肢瘫痪者 (1)用嘴咬住一根小棍能操作仪器(如电脑等)； (2)维持呼吸功能并使呼吸功能得到加强； (3)预防和减少并发症。 ; 2．颈5完全性损伤的四肢瘫痪者 (1)用绷带把勺子绑在手上可以自己进食； (2)预防和减少并发症。 3．颈6完全性损伤的四肢瘫痪者 (1)平地上能够自己驱动轮椅； (2)利用床栏或床栏上绑着的绳子可以翻身、坐起。 (3)能完成一部分日常生活所需要的活动。 ; 4．颈7完全性损伤的四肢瘫痪者 (1)自己独立使用轮椅； (2)能够床上翻身、坐起及移动身体； (3)能自己进食、穿脱衣服、处理个人卫生； (4)独立完成上下床、上下轮椅等转移活动。; 胸髓损伤 1．颈8—胸2完全性损伤的双下肢瘫痪者 (1)能完成日常生活所需要的基本活动； (2)可从事坐位工作； (3)配戴骨盆—长下肢矫形器在平行杠内 (也可以用手扶着栏杆等固定物)能站立。 ; 2．胸3—胸12完全性损伤的双下肢瘫痪者 (1)能完成日常生活所需要的活动； (2)可从事坐位工作； (3)配戴长下肢矫形器、用拐及助行器 进行有治疗价值的步行。; 腰髓损伤 1．腰1—腰2完全性损伤的双下肢瘫痪者 (1)能独立完成日常生活所需要的活动； (2)配戴短下肢矫形器或长下肢矫形器、 用肘拐或手杖能够在室内行走，上下楼梯。 ; 2．腰3及其以下完全性损伤的双下肢瘫痪者 能在房间内或室外步行 (部分患者可能需用手杖或配戴矫形器)。; (一)翻身训练 对脊髓完全性损伤的肢体瘫痪 而上肢有功能的患者适用。 目的是为了： ①防止身体局部受压时间过长而造成压疮； ②防治肺部感染； ③提高患者在床上的活动能力。; 具体方法： 1．患者仰卧，双上肢上举 (如果需要，应穿固定背心)； 2．双上肢向左右甩摆数次， 利用惯性向一侧翻身(见图)。;(二)坐起训练 适用对象同翻身训练。 目的是为了： ①提高日常独立生活的能力??? 在坐位下完成进食、穿脱衣物及学习等活动； ②为进一步训练打好基础。;具体方法： 1．患者仰卧，一手拉住绑在床栏上的绳子， 另一手撑床； 2．双手用力，抬起上半身， 支撑身体坐起(见图) 。 ; (三)坐位平衡训练 适用对象同翻身训练。 目的同坐起训练。 具体方法： 1．患者坐位，双腿伸直； 2．双手缓缓向上抬起，然后放下， 反复进行抬放活动，并逐渐延长抬起的时间(见图)。;(四)支撑减压和移动训练 对颈7一胸2完全损伤、 上肢功能正常或功能基本正常的患者适用。 目的是为了： ①增加两上肢的支撑力； ②减少体重对身体局部的压迫，以免发生褥疮； ③提高在床上移动身体的能力。 ;具体方法： 1．支撑训练 患者取床上坐位，双腿伸直，双手扶支撑器； 双手用力，将身体撑起，使臀部抬离床面 (见图)。;2．减压训练 患者坐在轮椅上，闸住轮椅，双手扶轮椅扶手； 双手用力支撑，使臀部抬离轮椅并保持几秒钟； 每隔半小时做一次(见图)。;3．向前方移动训练 患者坐于床上，双腿伸直， 双手放在身后支撑床面； 双手用力支撑臀部抬离床面并向前移动(见图)。;4．向侧方移动训练 患者坐于床上，双腿伸直， 双手在身体两侧支撑床面； 双手用力支撑，臀部抬离床面并向一侧移动 (见图)。;(五)转移训练 对上肢有一定功能或功能正常的截瘫患者适用。 目的是为了： ①完成床与轮椅之间的转移， 为使用轮椅创造条件； ②提高独立生活的能力。 ;具体方法： 1．辅助转移训练(由轮椅转移到床上) 训练者面对患者，双膝抵住患者双膝； 患者一手扶住训练者肩部，另一于自然下垂； 训练者双手扶患者臀部，用力将患者托起； 帮助患者缓慢转移到床上(见图)。;2．向前方转移训练(由轮椅转移到床上) 轮椅正对床边，闸住轮椅； 患者将双腿放