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抗病毒药医疗课件;病毒;图一 SARS元凶冠状病毒图;图二 冠状病毒（Corona virus ）;图三 艾滋病毒;图四 T细胞表面的艾滋病毒;HIV＋CD4+细胞结合;还不少嘞！; pharmacodynamics; pharmacodynamics; 抗病毒感染的途径很多，如直接抑制或杀灭病毒、干扰病毒吸附、阻止病毒穿入细胞、抑制病毒生物合成、抑制病毒释放或增强宿主抗病毒能力等。 一个好的抗病毒药物应是安全、有选择性、有口服生物利用度、能透过血脑屏障、价格适宜的。 ;;;发展过程 抗病毒药物的治疗发展可分为三个时期：　　过去? 包括早期的抗病毒药物（如碘 苷、阿糖腺苷）　　现在? 包括阿昔洛韦和治疗HIV 感染及其致命并发症的药物等。　　未来? 改善抗病毒药物的希望;（一）过去　　 早期发展是与治疗恶性肿瘤药物的发现并行的。可以归纳为两个问题：　　 给药途径限于局部。药物很难区 分病毒和宿主细胞。因而无法用于全身抗病毒治疗，只能作用于局部。 早期诊断。疾病的临床症状缺乏特异性，所以很难对多数病毒感染进行精确诊断。 ; 药物：;阿糖腺苷(Adenine Arabinosid) 是第一个成功的静脉给药的抗病毒药，是上世纪70年代末评价的一个化合物。静注治疗证明对HSV脑炎、新生儿HSV疾病、水痘疱疹病毒（VZV）感染有效。;（二）现在? ;1.抗HIV治疗;2.抗巨细胞病毒治疗 ;3.抗带状疱疹治疗 ;两种新的方法：;（三）未来;主要药物;1.利巴韦林;临床应用：;2.阿昔洛韦（无环鸟苷）:人工合成的嘌呤核苷类衍生物; pharmacodynamics; pharmacodynamics;3.拉米夫定 ; 4.膦甲酸纳 ; 5.干扰素 ;排名 ;图六 抗病毒药物金额走势图;病毒吸附;药物;按抗病毒种类分： 1、抗RNA病毒药：金刚烷胺、齐多夫定、依法韦恩茨、利托那韦 2、抗DNA病毒药：阿糖腺苷、阿昔洛韦、碘苷 3、广谱抗病毒药：利巴韦林、干扰素、聚肌胞;按抗病毒作用机制分： 1、竞争细胞表面受体，阻止病毒吸附：肝素、高效  价免疫球蛋白 2、阻碍病毒穿入和脱壳：金刚烷胺 3、阻碍病毒生物合成 （1）抑制核酸复制：碘苷、阿糖腺苷、齐多夫定 （2）?抑制蛋白合成：利托那韦、利福霉素 4、增强宿主抗病能力：干扰素; 1、核苷类： （1）嘌呤核苷类衍生物：阿昔洛韦（ACV）、阿糖腺苷（ara-A）、利巴韦林 （2）嘧啶类核苷衍生物：曲氟尿苷、拉米夫定（3TC）、碘苷 2、非核苷类：金刚乙胺、金刚烷胺、磷甲酸 3、免疫增强剂：干扰素、聚肌胞