肾细胞癌 MRI表现病理分型 VS 鉴别诊断(叶慧义 ).pptVIP

肾细胞癌 MRI 表现病理分型 VS 鉴别诊断 叶慧义 等 北京 解放军总医院放射科 肾脏 MRI 扫描方式 平扫：横轴面和冠状面 呼吸触发 脂肪抑制 FSE T2WI T1WI＊（同反相位图像） DWI 3D LAVA 动态增强扫描：首选 3D LAVA　　　 MRI 肾脏基本扫描方式 层厚 5 毫米，间隔 0.5 ~ 1 毫米 DWI ：1.5 T b = 500 ~ 800 3.0 T b = 800 ~ 1000 动态增强扫描（LAVA） 层厚一般 3 ~ 5 毫米　　　 MRI 对比剂的选用 Gd-DTPA 细胞外间隙非特异性 MultiHance （莫迪司）双重特异性 肝肾功能轻度异常：10 ml 莫迪司 病 例 简 介 28 岁男性，查体发现左肾病变 肾 脏 病 变 ？ 肾 脏 病 变 ？ 肾 脏 病 变 ？ 肾 脏 病 变 ？ 肾 脏 病 变 ？ 诊 断 术前诊断：左肾含丰富脂质脂肪多血供病变，考虑恶性，以小肾细胞癌(透明细胞癌)可能性最大 病