慢性肾衰医疗课件.ppt

慢性肾衰医疗课件;概 述;分 期;一、慢性肾脏疾病的定义及分期;（二）、慢性肾脏病的分期;病 因;发病机制;慢性肾衰进行性恶化的机制;血管紧张素原;健存肾单位学说;血管紧张素Ⅱ（A Ⅱ）;再看肾脏之功能;尿毒症各种症状的发生机制;临床表现;水、电解质和酸碱平衡失调;钠、水平衡失调;钾的平衡失调;代谢性酸中毒;磷和钙的平衡;各系统症状;心血管和肺症状;高血压和左心室肥大;心力衰竭;心 包 炎;动脉粥样硬化;酸中毒呼吸深而长。 体液过多可引起肺水肿。 尿毒症毒素可引起尿毒症肺炎 肺部X线检查出现“蝴蝶翼”征，透析可迅速改善上述症状。 ;血液系统表现 ;红细胞生成素(EPO)减少 铁的摄入减少， 血液透析过程失血或频繁的抽血化验 慢肾衰时红细胞生存时间缩短 叶酸缺乏、 体内缺乏蛋白质、 尿毒症毒素对骨髓的抑制等;出血倾向、白细胞异常 ;胃肠道症状;神经、肌肉系统症状;皮 肤 症 状;肾性骨营养不良症;内分泌失调;易于并发感染;代谢失调及其他; 【诊断】;慢性肾衰多有贫血、双肾缩小、尿毒症面容、低钙高磷等可与急性肾衰鉴别。;寻找促使肾衰竭恶化的因素;【治疗】;治疗基础疾病和使肾衰竭恶化的因素;延缓慢性肾衰竭的发展;饮食治疗;饮食治疗;必需氨基酸的应用;控制全身性和（或）肾小球内高压力;其他治疗;并发症的治疗;水电解质的失调;钠、水平衡失调;高钾血症;代谢性酸中毒;钙磷平衡失调;心血管和肺并发症;血液系统并发症;感 染;其 他;药物使用;追踪随访;替代治疗;血液透析;=;+ 透 析;腹膜透析;肾 移 植;Wszlnz@214158141;祝同学美好的未来！;再 见