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外科医疗护理学急性乳腺炎课件 病例 王某，女，28岁，哺乳一个月，近期一侧乳房胀痛，外上象限局部红肿，并有压痛性肿块，体温39摄氏度，情绪烦躁。 学习内容：乳腺炎病因，临床表现，治疗，护理 学习目标： 知识：乳腺炎病因，治疗，健康指导 技能：乳腺炎护理（脓肿没形成和脓肿形成 手术的护理） 态度：关心 理解 重点 ：病因，治疗，健康教育 难点 ：手术切口方向 乳腺解剖生理概要 急性乳房炎是指乳房的急性化脓性感染 初产妇最为常见（3-4周 泌乳高峰） 病因 乳汁淤积 1乳汁过多或婴儿吸乳过少 2乳头发育不良 乳管不通畅 细菌入侵 1乳头破损或皲裂 2婴儿口腔炎或含乳头睡觉 临床表现 局部：炎性表现红肿热痛，浅部波动感，深部压痛，患侧腋窝淋巴结肿大和触痛。 全身：寒战，高热，脉搏加快。 处理原则 非手术处理 1局部处理：停止哺乳排空乳汁，热敷，理疗，以促进炎症的消散；外敷 2抗感染：首选青霉素 3其他：中药治疗 回乳 手术处理 1乳房腺叶脓肿：切口成放射状，以免损伤乳 管 2乳晕脓肿：沿乳晕边缘作弧形切口 3乳房深部或后脓肿：在乳房下缘作弓形切口 引流条放在脓肿腔最低部位 乳房脓肿对口引流 护理诊断 疼痛 与乳房炎症肿胀有关。 体温过高 与乳房炎症有关。 自我形象紊乱 焦虑 知识缺乏 缓解疼痛 1防止乳汁淤积 2局部热敷，药物外敷或理疗 3局部托起 4止痛药
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