预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案(2015年).pdf

预防艾滋病、梅毒 和乙肝母婴传播 工作实施方 案 （2015 年版） 为进一步规范预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，全面落 实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预措施，实现最大限度 地减少因母婴传播造成的儿童感染，根据《中国妇女发展纲要 （2011-2020 ）》、《中国儿童发展纲要（ 2011-2020 ）》、《中国遏制与 防治艾滋病行动计划》 、《中国预防与控制梅毒规划（ 2010 - 2020 年）》、《全国乙型病毒性肝炎防治规划》 ，在对 2011 年《预防艾滋 病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》总结基础上，更新制定本 实施方案。 一、工作目标 （一）总目标。为孕产妇及所生儿童提供预防艾滋病、梅毒和 乙肝母婴传播综合干预服务，最大程度地减少疾病的母婴传播，降 低艾滋病、梅毒和乙肝对妇女儿童的影响，进一步改善妇女儿童生 活质量及健康水平。 （二）具体目标。 至 2020 年底，实现以下目标： 1. 孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达 95％以上，孕期检测 率达 90%以上，提高孕早期检测比例。 2. 艾滋病感染孕产妇抗艾滋病毒用药率达 90％以上，所生婴 儿抗艾滋病毒用药率达 90 ％以上。 5 3. 梅毒感染孕产妇梅毒治疗率达 90 ％以上，所生儿童预防 性治疗率达 90 ％以上。 4. 乙肝 感 染孕产妇所生 新生 儿乙肝 免疫球蛋白注射率 达 95 ％以上。 5. 艾滋病母婴传播率下降至 5 ％以下。 6. 先天梅毒报告发病率下降至 15/10 万活产以下。 二、工作内容 结合孕产期保健与儿童保健服务，为所有孕产妇及所生儿童提 供全面、整合的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务，整合服务 流程见附件 1。主要工作内容如下： （一）健康教育及健康促进。 各级卫生计生部门应当与各相关 部门密切合作，发挥部门优势，开展形式多样的健康教育活动和知 识宣传。各级医疗卫生机构应当结合婚前保健、孕前保健、孕产期 保健、青少年保健、性病防治、社区卫生服务等常规医疗保健服务 开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的大众健康教育和咨询指导， 提高育龄妇女及其家庭，特别是孕产妇对预防母婴传播的认知，促 进健康行为。 （二）孕产妇检测与咨询服务。 各级医疗卫生机构应当根据相 关检测技术规范， 为所有孕产妇 （包括流动人口）主动提供艾滋病、 梅毒和乙肝检测与咨询，尽早明确其感染状况。在孕早期或初次产 前检查时，告知预防母婴传播及相关检测的信息，提供适宜、规范 的检测，依据检测结果提供检测后咨询。对临产时才寻求助产服务 的孕产妇，也要及时进行检测与咨询。孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝 6 检测服务技术要点见附件 2 。 （三）感染孕产妇及所生儿童的保健服务。 各级医疗卫生机构 应当对感染孕产妇实行首诊负责，将其纳入高危管理，遵循保密原 则，提供高质量的保健服务。除常规孕产期保健外，还要提供安全 性行为指导、感染症状和体征监测、营养支持、心理支持、性伴告 知与检测等服务。 给予感染孕产妇安全助产服务，提倡自然分娩，不应将感染作 为剖宫产指征。 实施普遍性防护措施， 减少分娩过程中疾病的传播。 帮助产妇及其家人制订适宜的生育计划，落实避孕措施、促进安全 套使用，减少非意