护理质量与安全 .ppt

护理质量与安全管理 优质护理服务的目标★（5.3.2.1 C）护理人员知晓率100%,相关人员知晓率80%, 病人满意、社会满意、政府满意、护士满意、医院满意 优质护理服务的内涵 ★ （5.3.2.1 C）护理人员知晓率100%，相关人员知晓率80%, 1、将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对病人的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与病人的沟通交流，为病人提供人性化护理服务。 2、不断丰富和拓展为病人的护理服务，临床护士护理病人实行责任制，根据患者的需求，提供全面、全程化、连续的护理专业服务，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。 优质护理服务相关知识护理人员知晓 1、护理三贴近：护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会 2、三好一满意： “服务好、质量好、医德好”、 “患者满意” 3、人力资源：临床一线护理人员占护理人员总数≥95%， 4、病房护理人员总数与实际床位比0.4:1（C条款） 5、ICU护士与实际床位之比不低于2.5-3:1 6、手术室护士与手术间之比不低于2.5-3:1 7、交班次数：减少交接班，＜4次。 8、管床人数：每名责任护士平均负责患者数量≤8人。 9、简化护理文件书写：每班书写时间＜30分钟。 优质护理服务相关知识5.1.3.1 知晓 责任护士岗位职责 1、为病人提供从入院到出院全程的优质护理（照顾患者、协助治疗、健康指导、沟通协调、心理护理），改善病人住院体验。 2、参加晨会及床旁交接班，负责包干病人的所有治疗、护理工作，熟悉所包干病人“八知道”， 落实护理安全措施，按等级护理要求巡视病房，观察病人的病情变化，发现异常及时报告床位医生处理并及时完成护理记录。 3、负责安排各项辅助检查（落实各项检查的健康宣教），危重病人检查时携带药械陪检；协助管床医生完成各项有创检查治疗。 4、作好各阶段健康教育，即入院时、住院期间和出院时三阶段。内容包括：入院宣教、用药指导、手术前后注意事项、检查前后注意事项、饮食指导、康复指导等。 5、了解病人心理需求，给予心理支持、 6、做好出院患者的健康宣教、康复指导，完成出院病历整理及床单元的清洁消毒工作，患者出院后3-5天内完成电话回访。 7、负责病区落实医院感染预防及控制制度，做好院感工作。 8、做好病房管理，协助支持护士长工作，负责对下级护理人员业务指导及教学工作 各级各类护理人员岗位职责 优质护理服务相关知识护理人员知晓 10、我院全体护士（包括招聘护士）实行同工同酬，享有相同的福利待遇和社会保险（医疗、养老、失业保险、住房公积金等），护理人员每年离职率≤5%（A条款)，我院不到1% 11、绩效工资(来源于职称系数、年资系数、班次积分、满意度、岗位积分、功效积分）可采取多途径（书面签字、科务公开栏公示等）查询 12、理念转变：转变重专业、轻基础；重技术、轻服务的理念。 13、优质护理服务下一步工作重点：“改模式、重临床、建机制” 优质护理服务相关知识护理人员知晓 15、病区编制床位、开放床位（护士长、护士） 16、病人数、其中特一级护理人数（护士长、护士、 17、熟悉病例资料（八知道）：一般资料（床号、姓名、性 别、年龄、主管医师）、主要诊断、主要病情（住院原因、目前身体状况、临床表现、睡眠、大小便、活动情况、心理状况等）、治疗措施(主要用药和目的、手术名称和日期)、饮食情况、主要辅助检查的阳性结果、主要护理问题及护理措施、病情变化的观察重点。注意条理，床头卡信息与医嘱一致 18、专科知识 严格执行查对知道★（3.1.2.1 C条款）知晓制度、流程 在任何诊疗护理环节中如标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、交接等必须执行查对制度，核对时应让患者或其近亲属陈述患者姓名；同时至少使用两种身份识别方式 1、医嘱查对制度 2、服药、注射、处置查对制度 3、输血查对制度 4、手术病人查对制度 5、消毒供应中心查对制度 6、饮食查对制度 严格执行查对知道★（3.1.2.1 C条款）知晓制度、流程 一、医嘱查对制度 1、转抄和处理医嘱后应每班查对并签全名。 2、对有疑问的医嘱必须问清楚后，方可执行。 3、抢救病人执行口头医嘱（口头医嘱执行流程） 4、整理、转抄长期医嘱执行单（输液、注射、服药、治疗等）后须经二人查对。 5、医嘱必须每班查对，办公室护士每日与当班护士查对，并双签名，护士长每周大查对一次，护士长不在时，须指定护士进行查对并签名。 严格执行查对知道★（3.1.2.1 C条款）知晓制度、流程 3、输血查对制度： 三查八对、 4次双人查对 （1）、三查 查对交叉配血报告单及