2011白细胞的流变性.pptVIP

白细胞的流变性 三.功能 防御外来侵袭,执行免疫与吞噬作用,参与炎症反应。在炎症、伤口愈合和其它生理过程中起重要作用。 一、WBC的趋边流动 （flowing to Blood wall) 三、白细胞的聚集 2.被动变形： 研究表明：白细胞的η内≈红细胞η内的2000倍 球形指数Si红细胞； 短暂受力时，表现弹性响应。 可见，白细胞的刚性红细胞。 另外，白细胞的变形性还受环境条件影响 五.白细胞的嵌塞（impaction) 白细胞暂时堵塞微血管入口处、分支处或粘附于血管壁，从而引起血流缓慢或暂时断流的现象。 实验发现： 利用白细胞抑制剂或抗白细胞血清治疗心 肌缺血可使局部血流量明显增加，改善心肌缺血 和缩小梗死范围。 （1）增多：常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。 　　(2)减少：镇痛药、磺胺类药的服用；病毒感染；免疫系统衰弱；放化疗的影响。 白细胞减少症患者多属中医虚证或虚劳范畴，故当忌食下列食品： 　　1.柿子：大凉之果，极易损伤脾胃阳气，凡白细胞减少者，慎勿服之。 　　2.荸荠：性寒，破积耗气之品，体弱之人白细胞减少者，忌食之。白细胞减少的虚劳之人，切勿多食。 　　3.槟榔：为破气伤正之果。体质虚弱的白细胞减少者，切勿服食。 　　4.薄荷：辛凉之品，疏风散热，只泻不补。故凡虚弱之病，包括白细胞减少症者，皆当忌食。 　　5.芥菜：又称雪里蕻，民间多视之为发物，有耗气伤正之弊故体弱者白细胞减少之人，不宜多食。 　　此外，白细胞减少症者还应忌食生萝卜、萝卜缨、地骷髅、苦瓜、金橘等耗气伤正之品；也忌食胡椒、辣椒、桂皮、食茱萸、草豆蔻、荜澄茄等辛辣温燥伤阴的刺激性食物；还忌食生瓜、茼蒿（蓬蒿）、香蕉、螃蟹、蚌肉、田螺等寒凉损阳、生冷伤脾食品。 高切时，红细胞不发生聚集，白细胞比红细胞大，更易出现在中心区。 低切时，由于中心处切变率小于管壁切变率，红细胞在中心区聚集，白细胞被挤到边缘，趋边流动 粘附机制即与化学因素有关，也与流体力学因素有关，机理尚不十分清楚 白细胞聚集→阻塞下游小血管→白细胞释放毒 性物质→损伤血管壁，是某些缺血性疾病及心 肌损伤的病理机理之一 白细胞俗称白血球，是人体血液中非常重要的一类血细胞。白细胞在人体中担负许多重任，它具有吞噬异物并产生抗体的作用，机体伤病的损伤治愈能力，抗御病原体入侵的能力，对疾病的免疫抵抗力等。人身体有不适时，经常会通过白细胞数量的显著变化而表现出来。因此到医院看病很多情况下需要化验血常规，现在医院血常规化验多采用仪器，常有20多项指标，在很多时候医师往往首先关注的是白细胞（WBC）是否改变。白细胞是一种非常特殊且重要的细胞，因此了解其相关的知识非常重要。 新生儿出生时白细胞数量可达到（15~20）×109/L，在随后的一周中可降至15×109/L左右，在2岁以内可达到（10~12）×109/L，在5岁以下儿童也往往高于成人水平，平均值在8×109/L左右，以后随着年龄的长大，逐渐接近成人水平。 白细胞活化刺激物可引起白细胞快速可逆的聚集。其聚集体为几个白细胞组成的团块。 实验观察：补体激活在大鼠体内可迅速引起WBC的聚集 白细胞聚集 阻塞下游小血管 白细胞释放毒性物质 损伤血管壁 某些缺血性疾病及心肌损伤 四、白细胞的变形性(deformability) 1.主动变形： 无外力作用，消耗自 身能量，自发变形。 如炎症时，白细胞在 该处血管壁处主动变形，渗出血管进入组织间隙，集中到炎症反应区，用伪足包裹微生物形成吞噬体（中性粒细胞、单核细胞）。 急性炎症时血流动力学变化模式图 v 外力作用下发生的变形速度比红细胞慢但比主动变形快，所需应力较大变形后的恢复慢。 实验证明： 白细胞开始变形到通过毛细血管所需时间比红细胞长1000～2000倍， 由于变形能力差，线度大于红细胞，流经毛细管时，常因不能及时变形，致使其缓慢通过毛细管或阻塞细微血管入口处… 正常和病理情况下的白细胞流变特性 引起可比较的变形所需的切应力（×102Pa） 200C 370C 中性粒细胞 15 12 淋巴细胞 20 18 慢性粒细胞白血