护理风险管理与防范措施 .ppt

目标七、防范与减少患者跌倒事件 发生【目的】防范与减少患者跌倒事件的要有具体措施，是保障患者在诊疗过程安全、减少意外损伤的重要举措。 【主要措施】（一）建立跌倒报告与伤情认定制度和程 序。（二）认真实施有效的跌倒防范制度与措 施。 (三）护理服务有适宜的人力资源保障， 与服务对象的配比合理（开放床位与 出勤护士比为1：0.4）  目标八、防范与减少患者压疮发 生【目的】 通过防范与减少患者压疮的具体措施落实，  防范与减少护理并发症。【主要措施】（一）建立压疮风险评估与报告制度和程序（二）认真实施有效的压疮防范制度与措施 （三）有压疮诊疗与护理规范实施措施 目标九、鼓励主动报告医疗安  全（不良）事件【目的】积极倡导、鼓励医护人员主动报告不良事件，通过学习“错误”，提高对“错误”的识别能力和“免疫”能力，通过医院在质量管理与持续改进活动工作的过程，提升保障患者安全的能力。 【主要措施】（一）积极参加由卫生部医政司主办、中国医院 协会承办的《医疗安全（不良）事件报告 系统》自愿、非处罚性的不良事件报告系 统。（二）医院要积极支持倡导医护人员主动报告不 良事件，有鼓励医务人员主动报告的制度 与机制。 （三）医院有建立良好的医疗安全文化氛围，提 倡非处罚性、不针对个人的方式，鼓励员 工积极报告威胁病人安全的不良事件的具 体案例。 （四）医院能够将安全信息与医院实际情况相 结合，从医院管理体系、运行机制与规章 制度上进行有针对性的持续改进，每年至 少有二个典型案例进行医院层面的医疗安 全改进分析及具体实施方案。 护理不良事件是指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，常称为护理差错和护理事故。 不良事件的发生原因分析：（一）查对制度不严?（二）不严格执行医嘱 （三）药品管理混乱? （四）不严格执行护理分级制度 （五）不严格执行护理技术操作规程 （六）护士不严于职守、责任心不强（七）护士消极倦怠心理 ? 护理不良事件的防范： （一）严格执行护理三查七对制度? （二）严格执行医嘱? （三）护理分级制度的落实  （四）加强各种药品管理  （五）严格执行护理操作规程  （六）严于职守增强责任心  （七）调动护士工作主动性，提高护理人员的 素质  （八）加强管理、履行管理职能 目标十、鼓励患者参与医疗安全首次把“患者参与医疗安全”纳入患者安全目标【目的】医疗安全是医患双方共同的责任，充分体现患者的权利，与以患者为中心的服务理念。 【主要措施】（一）针对患者的疾病诊疗信息，为患者（家属）提供相关的健康知识的教育，协助患方对诊疗方案的理解与选择。（二）主动邀请患者参与医疗安全管理，尤其是患者在接受手术（或有创性操作）前和药物治疗时。（三）教育患者在就诊时应提供真实病情、真实信息，并告知其对诊疗服务质量与安全的重要性。（四）公开本院接待患者投诉的主管部门、投诉的方式及途径。 “三甲”考核目标 1、组织“患者安全目标”相关制度的员工培训 与考核。员工对患者安全目标的知晓率≥90%。 2、开展防范医疗风险确保患者安全的相关知识、技能的教育与培训。对重点科室、重点岗位、重点人群的培训率≥80%。 医疗护理纠纷的防范措施 （一）健全临床护理风险管理机制 （二）建立“以病人为中心的服务制度”。从风 险管理角度来看，医疗活动一切以病人为 中心。 （三）加强护理风险监控 （四）加强风险和安全培训 （五）医疗风险保险制度 （一）健全临床护理风险管理机制 1、实施诊疗行为时，患者安全为首要 原则 （1）制定科室护理风险管理计划 （2）明确护理风险管理职责 2、健全和执行规章制度并加强防范 3、建立畅通而不被惩罚的报告制度 （二）建立“以病人为中心的服务制度” 1、沟通：医患之间一开始就建立良好的沟通， 有利于医患之间的相互信任，增加 了患者的依从性，更好地配合诊疗。 2、不断加强护理业务质量建设 3、细化并规范护理过程管理 4、规范护理物品、仪器的应用与管理 Company Logo 护患沟通: 从沟通效果评估入手 效果分为六个层次 沟通效果很差 ---- 患者很不满意 沟通效果较差 ---- 患者