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矽肺的影像诊疗;矽肺又称硅肺,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。;矽肺
煤工尘肺
水泥尘肺
石墨尘肺
滑石尘肺
电焊尘肺
铝尘肺
石棉肺;病因主要影响因素;*;*;凡有慢性呼吸道炎症者,则呼吸道的清除功能较差,呼吸系统感染尤其是肺结核,能促使矽肺病程迅速进展和加剧。此外,个体因素如年龄、健康素质、个人卫生习惯、营养状况等也是影响矽肺发病的重要条件。;*;病理改变 ;临床表现;单纯矽肺边缘清楚的??结节,直径常为2~5mm,但其范围常为1~10mm,主要累及上肺部和后肺。
复杂性矽肺可见大阴影,常发生在上肺部的中外带,并向肺门移动,在融合性肿块与胸膜间留下气肿的间隙。肿块可发生坏死形成空洞。;肺纹理改变:早期肺纹理增多、增粗,分支交叉,形成网状,晚期肺气肿加剧,肺纹理减少。
矽结节及其融合:矽结节表现为直径约3mm,边界清晰,致密孤立的结节,进展后融合成均匀致密团块,即大结节。常见于两肺上野外带。
肺门改变:肺门增大,密度增高。肺门淋巴结蛋壳样钙化。
肺气肿:弥漫性或局限性
胸膜改变:肋膈角变钝,胸膜增厚。
矽肺合并结核:肺尖或锁骨上下区;影像表现——CT; 诊断;《尘肺病诊断标准》(GBZ70—2002) ;*;并发症;*;谢谢
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