神经内科一般护理常规.pptxVIP

;;;;1、病人新入院时，及时向病人介绍病房环境，住院须知及需要配合的有关制度、责任护士和主管医生。 2、病人新入院时，测身高、体重一次，以后每周一次，重酌情减免。 3、病人新入院时，留血、尿、便常规，每日记录大便一次。 4、病人新入院，每日测体温两次，连续测三天后，一般每日测体温一次，发热37.5oC以上者每日测体温三次，发热38.5oC以上者，每四小时测体温一次，并通知医生，体温正常三天后，每日测体温一次，测体温同时应数脉搏呼吸。 ;5、保持室内空气新鲜，定时通风，禁止吸烟，维持室温18-20℃，湿度60%左右。 6、休息：急性期卧床休息，减少活动。慢性期或恢复期根据医嘱和病人的情况适当活动。 7、根据自理能力评分，加强生活护理，满足的生理需求。 8、评估病人的安全风险，并针对不同病人的采取相应的预防措施。 9、根据病人心理状态的评估结果，采取针对性的心理护理措施。; 10、肢体麻木者应避免烫伤、冻伤。有肢体瘫痪时，保持肢体良肢位。 11、腰椎穿刺的病人，去枕平卧休息4－6小时，并协助多饮水。 12、每周大换单一次，由各种原因引起脏了后随时更换。 13、卧床不能自理的，防止坠床，协助生活照顾，做好基础护理，保持三短、四无、七洁。 14、密切观察生命体征、神志、瞳孔的变化，有无呕吐情况，按时巡视病房，满足需求。 16、及时准确地执行医嘱，保持各种导管的通畅在位。 ;17、根据出现