促进快速康复防止术中低体温.pptVIP

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促进快速康复防止术中低体温;; 快速康复 ---你知道多少;快速康复外科;快速康复外科主要内容;快速康复外科主要内容; 低体温是什么呢?;;自身因素;;;药物抑制中枢性体温调节反应 ,全麻降低体温调节反应阈值,阈值范围 从0.2℃增至4℃ ,全麻期间代谢率减少15%~40%,使机体难以随环境温度的变化来调节体温;; 输血输液 因素;;;低体温直接导致切口局部皮肤血管收缩、血流及氧物质供不足,间接抑制中性粒细胞功能,从而增加切口感染几率 。;当核心温度低于正常1.5~2.0℃时,切口细菌培养阳性是正常体温的3倍,住院时间平均延长1周,低温病人即使无 切口感染住院时间也会增加2天。;血小板功能;;;影响中枢神经系统; 术前评估;01;加强体温检测; 调节手术室温度和湿度 预防低体温的第一步:防止环境温度过低 室温保持在22~24℃,相对湿度50%~60 %,26℃以上的室温增加医务人员的不适,有增加感染的可能性。 麻醉诱导前为病人主动加温。 好处:可以使 病人温暖舒适; 血管扩张有助于静脉和桡动脉置管; 减少硬膜外麻醉后的低体温 。 ;主动加温装置 电热毯 循环水毯 热风机 充气式保温毯;静脉输入已加温的液体、冲洗液加温 术中输入预热(37℃~38℃)的液体,可有效预防体温降低和热量丢失。输血温度要严格控制,不能超过37℃,以免破坏血液成分,引起溶血反应,库存血尽可能在室温下放置30min或用温水疗法升高温度后再输血。 胸腹腔手术的病人,用温盐水纱布覆盖暴露的脏器及保护手术野,减少体液蒸发而丢失的热量,冲洗液应加温至37℃~40℃,以减少热量散失;预防术中低体温的措施 ;被动隔绝措施 术中常用被动隔绝方式: 用绝缘毯、 棉毯或多层手术单、阻热毯等遮盖患者身体 ;接送患者途中,予以棉被保温;加盖被子,调节室温;加温毯的使用 ;术后做好保温措施 ;转入病房测量体温;;;

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