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输血流程再造与输血安全;临床护士在输血中的重要性;护士在临床输血中应具备的知识;输血适应症;血液制品种类;成分输血有哪些优点?;临床输血程序;;ABO血型、交叉配血及抗体筛查标本采集 ;总结:;哪些血液成分在输注前必须进行交叉配血试验;输血前四项检查(输血前全套); ;检查血液质量;;输血相关护理记录;;血液输注过程中有哪些注意事项?;血小板的输注方法;;冷沉淀的输注方法;新鲜冰冻血浆的输注方法;血液的冷链管理;退血的问题;输血查对制度;三查十对一注意;输血安全管理制度;输血安全管理制度;咸宁市中心医院输血护理服务流程;咸宁市中心医院输血护理服务流程;临床输血健康教育;临床输血消毒隔离;关于临床输血问题解答; 输血不良反应
概念
在输血过程中或输血后受血者发生了用原来的疾病不能解释的、新的症状和体征
;发生输血不良反应的处理;发生输血不良反应的处理;患者发生输血反应时的应急程序;常见输血反应; 表2 403次输血反应分析*
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反应类型 反应率(%)
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发热反应 52.1(210/403)
过敏反应 42.6(172/403)
溶血反应 4.5(18/403)
心负荷过重 0.7(3/403)
—————————————————————————
*美国芝加哥医疗中心报告 ;发热输血反应; 处理
1.反应轻者减慢输血速度,症状可自行缓解
2.反应重者应立即停止输血,密切观察生命体征,给予对症处理(保暖,物理降温等),并及时通知医生
3.必要时遵医嘱给予解热镇痛药或抗过敏药
4.将输血器、余血连同血袋一并送检
;循环负荷过重;治疗
立即停止输血,保留静脉通道;高压吸氧(氧气通过30%~ 50%乙醇更佳);速效利尿剂;强心药物(如西地兰);镇静剂(可用吗啡);血管扩张剂(如硝普纳或酚安拉明慢速静滴);氨荣碱;肾上腺皮质激素;双下肢下垂,结扎止血带,减少静脉回流。5~10分钟轮流放松止血带。
;过敏反应;预防
对有过敏史的患者,输血前可根据医嘱给予抗过敏药物
处理
轻度,减慢输血速度,给予抗过敏药物,用药后 可缓解
中、重度,应立即停止输血,通知医生,根据医
嘱给予肾上腺素等抗过敏药物
呼吸困难者给予氧气吸入,严重喉头水肿者行气管切开
循环衰竭者给予抗休克治疗
监测生命体征变化;溶血反应;A B O血型系统中的凝集原和凝集素;ABO血型之间的输血关系;;六、输血医疗文书;六、输血医疗文书;六、输血医疗文书;谢谢
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