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* 无菌技术 产房:马杰 教学目标 1.掌握无菌技术的概念 2.掌握无菌技术的基本原则 3.掌握无菌技术基本操作法 1.无菌技术(aseptic technique) 是指在医疗、护理操作过程中, 防止一切微生物侵入人体和防止无菌 物品、无菌区域被污染的技术。 一、基本概念 ? : 2.无菌区(aseptic area) 经过灭菌处理且未被污染的区域 3.无菌物品(aseptic supplies) 通过物理或化学方法灭菌后保持 无菌状态的物品 4.非无菌区(non-aseptic area) 未经过灭菌处理,或虽经灭菌 处理但又被污染的区域 二、无菌技术的操作原则? 1.操作环境:清洁、宽敞,定期消毒,布局合理 2.仪表规范:戴口罩、帽子,修剪指甲、洗手 3.明确基本概念 4.物品放置有序,标志明显 5.操作中的无菌观念 物品放置有序,标志明显 无菌和非无菌物品分别放置,标志鲜明 无菌物品存放在无菌包或容器内,勿暴露空气中 无菌包外标明名称、灭菌日期,保持干燥 有效期为7天,过期或受潮应重新灭菌 一套无菌物品只供一位患者使用一次 操作中的无菌观念(注意事项) 身体与无菌物(区)保持一定距离 取放无菌物品时应面向无菌区 取无菌物品必须使用无菌持物钳或镊 手、臂不可触及无菌物品,不可跨越无菌区 无菌物品一经取出,虽未使用也不可放回 无菌物品疑有污染或被污染,应予更换或重新灭菌 四、无菌技术基本操作方法? (一)无菌持物钳的使用 (二)无菌容器的使用 (三)无菌包的使用 (四)无菌盘的铺法 (五)无菌溶液倒取法 (六)戴、脱无菌手套 洗手 (一)无菌持物钳的使用 目的:用于取放和传递无菌物品 无菌持物钳的种类 无菌持物钳的使用 1、检查有效日期,将浸泡无菌持物钳的容器盖打开。 2、手持无菌持物钳,将钳移至容器中央,使钳端闭合,垂直取出。 3、使用时保持钳端向下,不可倒转向上;用后闭合钳端,立即垂直放回容器,浸泡时轴节松开,关闭容器盖。 操作方法 无菌持物钳使用的注意事项 ⑴ 不能夹取油纱布 ⑵ 不能用于换药、消毒等操作 ⑶ 不可直接从容器盖孔中取、放 ⑷ 不能单独持钳到远处夹取无菌物品 ⑸ 不能倒转向上,保持钳端向下 ⑹ 不能触及容器口边缘及液面以上的容器内壁 无菌持物钳使用的注意事项 1.打开容器盖,平移离开,内面向上或向下 手勿触及盖内面及边缘,勿在容器上方翻转 2.取出无菌物品时,不可触及容器边缘 3.闭盖时,由后向前复盖,勿蹭容器边缘 4.应托住容器的底部 (二)无菌容器的使用 无菌容器的使用 (三)无菌包的使用 1.检查无菌包的有效期,灭菌日期,有无潮湿破损。 2.打开:逐层打开,手勿触及包布内面 3.打开过的包,有效期为24h 4.包内物品污染或包布潮湿,应重新灭菌 (四)无菌盘的铺法 1.双手捏住无菌巾外面两角,轻抖开,双折铺于 盘上,上层向远端呈扇形折叠,开口边向外。 2.放入无菌物品,拉平扇形折叠层盖于物品上, 上下两层边缘对齐。 3.保持干燥,4h内有效。 (五)倒无菌溶液的方法 1.备好容器,核对瓶签,检查药液 2.一手拇指与食指将瓶塞边缘向上翻起 食指和中指套住瓶塞将其拉出 手不可触及瓶口及盖的内面 3.另一手持溶液瓶,瓶签朝向掌心,冲洗瓶口 再由原处倒出溶液 4.倒毕塞进瓶塞,消毒后盖好,记录开瓶时间 倒无菌溶液的注意事项 (1)不可将无菌敷料或非无菌物品堵塞瓶口倒液, 或伸入无菌瓶内蘸取溶液 (2)手不可触及瓶塞内面及瓶口 (3)倒溶液时,勿将瓶签打湿,瓶口勿接触容器口周围 (4)倒出的液体不可倒回瓶内 (5)已开启的溶液可保存24h (六)戴无菌手套 1.洗净擦干双手,核对手套袋(包)外注明的手套号码和灭菌日期。 2.打开手套袋,一手掀起手套袋外层,另一手捏住手套翻折部(手套内面),取出手套,对准五指戴上 3.同法掀起另一袋口,已袋无菌手套的手指插入另一手套的翻边内(手套外面),取出手套戴上。 4.双手调整手套的位置,将手套翻转处套在工作服衣袖外 。 (六)脱无菌手套 1.用戴手套的手捏住另一手套腕部外面翻转脱下 2.已脱手套的手指插入另一手套内将其翻转脱下 3.洗手 *严格区分无菌面和非无菌面,未戴手套的手不可触及手套外面,已
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