中国抗癌协会专业会员入会申请登记表.doc

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中国抗癌协会专业会员入会申请登记表申请专业委员会名称姓名性别出生年月地区照片民族党派身份证号专业技术职称现任职务学历学位是否全国人大代表或政协委员是否院士工作单位联系电话手机通讯地址邮编是否已是本会普通会员参加时间年月日会员证号入会介绍人入会志愿填表日期年月日申请人本单位意见专业委员会意见盖章年月日盖章年月日全国会员统一编码备注中国抗癌协会制

03 中国抗癌协会专业会员入会申请登记表 申请专业委员会名称: 姓 名 性 别 出生 年月 地区 照片 民 族 党 派 身份 证号 专 业 技术 职称 现任 职务 学 历 学位 是否全国人大代 表或政协委员 是否 院士 工 作 单 位 联系 电话 手机 通 讯 地 址 邮编 E- mail 是否已是本 会普通会员 参加时间: 年 月 日 会员 证号 入会介绍人 1. 2. 入会志愿: 填表日期: 年

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