胭窝囊肿切除术介绍.pptVIP

胭窝囊肿切除术 Resection of Popliteal Cyst 【适应症】 胭窝囊肿较大，肿痛及生活不便。 【术前准备】 术前常规准备。 【麻醉】 硬膜外麻醉。 【体位】 俯卧位，小腿部垫软枕，使膝关节轻度屈曲，于大腿扎止血带。 【手术步骤】 1．采用胭窝部S形或弧形切口，长约10cm(图1)。 2．沿切口线切开皮肤、皮下组织、深筋膜，露出膨出的囊肿，沿囊肿壁或被膜下作钝性分离，向深部解剖，尽量保持囊肿不破(图2)。 3.充分显露囊肿，向深部解剖寻找根部，于其高位钳夹并切除囊肿(图3)。 4．胭窝囊肿根部常常与膝关节相通 5．囊肿切除后，即刻贯穿缝合其根部，对较大开口可利用附近的半膜肌或腓肠肌内侧头上的纤维组织瓣修补缝合(图5)。 最后放松止血带，仔细止血，缝合切口，术后用棉垫绷带加压包扎。 【术后处理】 1．术后将患肢抬高，尽早练习股四头肌收缩活动。 2．2周拆线，逐渐开始负重和行走 * *