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肺叶切除护理查房;目录;1;肺的解剖生理概要;肺癌概述;诱因;主要临床表现;2;基本资料;入院护理评估:
1、自理能力评估100分。
2、疼痛评估0分。
3、防跌倒坠床 Ⅰ级;
现病史：半月前患者因受凉后出现咳嗽，咳痰,早晚咳嗽咳痰明显,咳出白色泡沫痰,感咽喉部痒感,感刺激性咳嗽,无发热,胸痛,无反酸、嗳气、胸骨后烧灼感、咯痰、咯血、盗汗、乏力，无气促、胸闷、心前区疼痛、心前区压榨感、头昏、头痛，门诊以“右肺恶性肿瘤”收住本科。
;既往史;体格检查;诊疗及护理过程; ;诊疗及护理过程;4;术前护理诊断;术前护理诊断;术前护理诊断;术前护理诊断;5;恐惧、焦虑;知识缺乏 ;低效性呼吸形态;水电解质紊乱;疼痛;清理呼吸道无效;管道滑脱
护理目标：留置导尿管无意外滑脱
护理措施：1、保持导尿管通畅。
2、患者翻身时体位妥当，防止管道扭曲、折叠、滑脱。
。
护理评价：患者留置导尿管期间无尿道感染和计划外拔管。;管道滑脱;潜在并发症;健康宣教
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