保健食品经营企业卫生许可备案批件核发申请表.docVIP

保健食品经营企业卫生许可（备案） 批件申请资料 一、保健食品经营企业卫生许可（备案）批件申请表 保健食品经营企业卫生许可（备案） 批件申请表 申请单位 沈阳市皇姑区民康百路通保健品销售部 申请日期 2011年4月1日 沈阳市食品药品监督管理局 填 写 说 明 1、本书由申请者填写后交行政审批服务中心食药监窗口。 2、申请书及申报材料均为一式一份，均由行政机关留存，申请人如需要保留，需自行备份。 3、除原件外，应用A4纸打印或复印，不得使用传真件。 4、外文资料应有中文译文。 5、除检验机构出具的检验报告原件外，所有资料应逐页单独编写页码，每页加盖公章。如单位未取得公章，则需在每页材料上注明单位全称，并加盖法人名章。 6、申报图纸须有平面布局的功能、尺寸、设施等文字标注。 7、申请“备案”项目，填写申请的经营范围和种类。 8、单位名称应按照工商预留或核准的名称填写，单位地址应按照房屋产权证明的地址填写。 9、表格填写应用电脑打印，内容准确，签名（盖章）字迹清楚，不得使用涂改液涂改，表格中，不得空项，空项处以“无”字填写。 申请单位 沈阳市皇姑区民康百路通保健品销售部 经济性质 有限责任□ 独资□ 法定代表人 徐恭富 企业负责人 张靖齐 食品安全管理员 张靖