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附件1 北京市园林绿化优质工程申报表 评比年度：二○一六年 申报登记号：____________ 工程名称：_____________________________________ 申 报 单 位 名 称 (盖章) 地 址 邮编 法人代表 电 话 联系人 电 话 手 机 邮 箱 申报日期：2016年 月 日 北京市园林绿化优质工程申报表 工 程 概 况 工程名称 决算价 万元 工程地点 开竣工时 间 工程内容 工程总面积 平米 绿地面积： 平米 铺装面积 平米，比例： % 申报 工程类别 □居住区绿化 □庭院绿化 □屋顶绿化 □道路河岸绿化 □公园绿地 □郊野公园和滨河森林公园 □地下设施覆土绿化 居住区（庭院）绿化 铺装面积 平米 绿化面积 平米 造价 元/㎡ 道路（河岸）绿化 总长度 米 绿化面积 平米 造价 元/㎡ 屋顶绿化 覆土深度 米 绿化面积 平米 造价 元/㎡ 公园绿地 铺装面积 平米 绿化面积 平米 造价 元/㎡ 栽植乔木 株 栽植灌木 株 草坪地被 平米 胸径20cm以上的 株 建设单位 建设单位负责人 设计单位 项目负责人 施工单位 项目经理 监理单位 总监/执行总监 质监部门 核 验 日 期 年 月 日 工 程 特 点（不少于500字） 北京市园林绿化优质工程（绿化改造项目）申报表 工 程 概 况 工程名称 工程类别 □公园绿地 □道路（河岸）绿化 □屋顶绿化 □居住区及庭院绿化 工程地点 开竣工时 间 工程内容 原工程总面积 平米 改造后的工程总面积 平米 改造 比例 % 改造后总绿化面积 平米 改造后铺装面积 平米 铺装 比例 % 工程总合同价 万元 绿化工程造价 万元 绿化工程单方造价 元/㎡ 工程决算价 万元 土建工程造价 万元 土建工程单方造价 元/㎡ 栽植乔木 株 栽植灌木 株 草坪、地被 平米 胸径20cm以上的 株 建设单位 建设单位负责人 施工单位 项 目 经 理 监理单位 总监/执行总监 质监部门 核 验 日 期 年 月 日 绿化改造工程特点（不少于500字） 使用单位(或接管单位)意见： (单位公章) 二○一六年 月 日 主管部门意见： (单位公章) 二○一六年 月 日 质监机构意见： (单位公章) 二○一六年 月 日 评审委员会意见： (单位公章) 二○一六年 月 日 填表说明 1、凡申报参加北京市园林绿化优质工程评选活动的单位，都要实事求是地填写本表。 2、目录表中工程类型应填写居住区及庭院绿化、道路（河岸）绿化、屋顶绿化、公园绿地项目等。 3、工程名称应填写全称，必须与工程合同名称完全一致；工程地点和申报单位的地址必须填写详细；工程内容应填写绿化种植、园林小品、山石及喷灌等的全部单项。 4、填报的工程项目经理必须与合同签订的项目经理一致。 5、工程报质监站监督的须有质监机构意见。工程报质监站监督并经质监站监督验收的额外加1分 6、注：此表须用电子填写。