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478.妇科病史及检查
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.下列检查卵巢功能准确性最高的方法是
A.B超检查
B.阴道细胞学检查
C.基础体温测定
D.子宫内膜病理检查
E.X线检查
正确答案:D
2.妇科检查时,下述哪项是不对的
A.盆腔检查前应首先排空膀胱
B.每检查一个病人应更换臀垫
C.查内诊前应消毒外阴
D.避免月经期内诊检查
E.未婚者禁内诊检查
正确答案:E
3.关于妇科检查的操作,下列哪项是错误的
A.凡有阴道流血者均不应做妇科检查
B.一般妇科检查取膀胱截石位
C.妇科检查前应排空膀胱
D.未婚女性一般禁做双合诊及窥器检查
E.每检查一人,应更换置于臀部下面的垫单
正确答案:A
4.对于未婚者,应采取的检查方法为
A.双合诊
B.三合诊
C.肛诊
D.阴道扪诊
E.都不对
正确答案:C
5.关于妇科检查的描述,以下哪项是错误的
A.正常输卵管不能扪及
B.拨动宫颈时患者感觉疼痛称为宫颈举痛
C.正常卵巢偶可扪及
D.“倾”是子宫纵轴与宫颈纵轴的关系
E.三合诊可弥补双合诊的不足
正确答案:D
6.一般盆腔检查时应取体位是
A.平卧
B.侧卧
C.俯卧
D.膀胱截石位
E.膝胸卧位
正确答案:D
7.关于妇科检查哪项是不正确的
A.双合诊是盆腔检查中最重要的项目
B.双合诊的目的是扪清宫颈、宫体的位置
C.三合诊弥补双合诊的不足
D.直肠一腹部诊一般用于未婚、阴道闭锁等不宜行双合诊的患者
E.双手指放入阴道患者感疼痛不适时,可单用示指替代双指进行检查
正确答案:B
8.关于盆腔检查的基本要求,下列描述错误的是
A.除尿失禁患者外,检查前应排空膀胱
B.月经期可行盆腔检查
C.对未婚患者禁作双合诊及阴道窥器检查
D.每检查一人,应更换置于臀部的垫单或纸单
E.一般盆腔检查时均取膀胱截石位
正确答案:B
9.男医生为未婚者检查时
A.需要上级医生在场
B.需要女医生在场
C.需要病人家属在场
D.需要其他医护人员在场
E.单独一个亦可
正确答案:D
10.采集妇产科病史时,应避免
A.可询问病人家属
B.遇病人有难言之隐,单独询问病人
C.结合辅助检查,了解病史
D.索取外院病情记录
E.暗示,臆测
正确答案:E
11.发现子宫后壁直肠子宫陷凹,宫骶韧带病变选用
A.双合诊
B.三合诊
C.直肠腹部诊
D.腹部扪诊
E.肛诊
正确答案:B
12.下列哪项检查不能反映雌激素分泌水平
A.宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶
B.尿雌三醇测定
C.子宫内膜呈增殖期变化
D.阴道脱落细胞中大部分为角化细胞
E.基础体温高温相
正确答案:E
13.采集妇科病史时,下列哪项是不恰当的
A.不管病情轻重缓急,必须在完全了解和掌握病情后才能开始抢救
B.对外院转诊者,应阅读病情介绍,作为重要参考资料
C.对患者可以启发,但应避免暗示
D.主诉应简单明确地指出主要症状和发病时间
E.对有鉴别诊断意义的阴性症状应列入现病史中
正确答案:A
14.反映卵巢有排卵功能的检查为
A.基础体温单相型
B.阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响
C.宫颈粘液有羊齿状结晶
D.子宫内膜呈增殖期变化
E.子宫内膜呈分泌期变化
正确答案:E
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.女,26岁。月经规律,现停经45天,阴道少量出血7天,时有阵阵腹痛或腰酸。妇科检查:宫颈软,摇摆痛(+),少量血染,宫体略大而软,附件(-),对此病例首先考虑何种疾病
A.子宫内膜癌
B.先兆流产
C.宫外孕
D.孕排卵型功血
E.无排卵型功血
正确答案:C
2.女,46岁。以往月经规律,近两年月经不规律。且月经量增多。本次停经2个月余出血已15天,量仍多伴头晕。妇检查:宫颈光滑,宫体前位,正常大小,附件未及,阴道内多量鲜血和血块。贫血貌。对此患者首选下列何项诊疗措施
A.止血药加静脉抗生素
B.止血药加补充铁剂
C.大量雌激素止血并支持疗法
D.诊断性刮宫,支持疗法
E.大量孕激素并支持疗法
正确答案:D
3.女,36岁。孕3个月自然流产后7天,阴道出血不多,但分泌物呈脓血性,有气味,发热伴小腹疼痛5天,今晨疼痛加剧。体检:体温39.6℃,痛苦病容,腹痛拒按,子宫略大而软,压痛,右侧附件区压痛明显,触及一边界不清囊性肿块,约5cm×6cm×4cm大小,左侧轻压痛,白细胞1.5×10 9/L,中性0
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