2012妊娠期及哺乳期合理用药-(2)(医学必看试题带详细解析答案).docVIP

71．妊娠期及哺乳期合理用药 一、A型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案）。 1．妊娠期妇女生理变化及药物吸收错误的是 A．胃排空时间延长 B．胃肠道平滑肌张力减退 C．肠蠕动减慢、减弱 D．口服药物吸收延缓 E．血药峰浓度延迟出现且峰值常偏高 正确答案:E 2．妇女妊娠期对药物吸收的影响错误的是 A．口服药物吸收延缓 B．胃酸分泌增加 C．血药峰浓度峰值常偏低 D．胃肠蠕动减慢、减弱 E．血药峰浓度延迟出现 正确答案:B 3．妊娠期妇女口服药物吸收增加的是 A．维生素A B．乙酰水杨酸 C．硫酸亚铁 D．红霉素 E．以上都不是 正确答案:E 4．关于药物对孕妇的影响，下列哪项说法不正确 A．静脉注射大剂量四环素治疗肾盂肾炎，可引起爆发性肝脏代谢失调，死亡率很高 B．妊娠后期应用红霉素十二烷基硫酸盐引起阻塞性黄疸并发症的可能性增加 C．需要解热镇痛药时，应选用对乙酰氨基酚而不是阿司匹林 D．对泻药、利尿药等药物的敏感性降低 E．若患有结核、贫血等疾病，合理的治疗对胎儿有利 正确答案:D 5．孕妇使用氯霉素可引起胎儿 A．第八对脑神经及肾脏受损 B．出现灰婴综合征 C．可引起溶血，导致发生肝损害及核黄疸 D．可产生新生儿血小板减少症 E．可引起青少年期发生糖尿病 正确答案:B 6．孕妇使用氨基糖苷类药物，对胎儿的影响是 A．第八对脑神经及肾脏受损 B．出现灰婴综合征 C．可引起溶血，导致发生肝损害及核黄疸 D．可产生新生儿血小板减少症 E．可引起青少年期发生糖尿病 正确答案:A 7．妊娠期药物性肝损害与乙型病毒性肝炎的主要区别不正确的是 A．有应用损害肝细胞药物史 B．起病较重，主要表现为黄疸及SGPT升高 C．有时伴有皮疹，皮肤瘙痒 D．嗜酸性粒细胞增高，停药后可恢复 E．HBsAg阳性 正确答案:E 8．关于孕妇用药，下列叙述错误的是 A．抗甲状腺药如硫氧嘧啶可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎等 B．孕妇应摄入尽可能多的维生素D及钙 C．对缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者，临产使用硝基呋喃类药物可引起溶血 D．氨基糖苷类药物可引起胎儿永久性耳聋及肾脏损害 E．受精后3周至3个月是药物致畸的敏感期 正确答案:B 9．下列哪一个不是怀孕4～9个月应完全避免使用的药物 A．阿司匹林(长期或大量) B．口服抗凝剂 C．口服降血糖药 D．头孢菌素 E．磺胺类抗生素 正确答案:D 10．妊娠早期应避免使用 A．微量元素 B．葡萄糖酸钙 C．叶酸 D．四环素 E．维生素D 正确答案:D 11．妊娠期用药易导致 A．药效下降 B．通透性加强 C．药物蓄积和药物中毒 D．对所有药物不敏感 E．过敏反应 正确答案:C 12．哺乳期用药时，药物在乳汁中排泄的影响因素之一是 A．药物吸收率 B．母体组织通透性加强 C．药物蓄积，肝、肾代谢减慢 D．相对分子量小于200的药物可以通过细胞膜 E．血液稀释，药物分布容积增大 正确答案:D 13．妊娠期妇女的药物体内分布特点错误的是 A．血容量增加 B．药物分布容积增加 C．血药浓度偏高 D．血药浓度相对较低 E．药物需要量高于非妊娠妇女 正确答案:C 14．不是影响药物在孕产妇体内分布的因素有 A．血容量 B．体液pH值 C．药物与血浆蛋白结合率 D．药物与组织结合率 E．肝、肾血流量 正确答案:E 15．妊娠妇女与非妊娠妇女相比 A．血容量减少 B．药物与血浆蛋白结合率升高 C．药物代谢率降低 D．肝血流量减少 E．药效降低 正确答案:C 16．为什么孕妇服用磺胺类药物可加重新生儿黄疸 A．血液中游离型药物相对增多 B．孕妇药物代谢率降低 C．药物可以通过胎盘屏障影响胆红素结合 D．孕妇对药物的敏感性加强 E．血药浓度偏高 正确答案:C 17．关于妊娠期药物动力学不正确的说法是 A．妊娠期因孕激素影响胃肠系统的张力及活动力减弱，肠道吸收药物变慢，吸收峰值推迟 B．正常妊娠期血浆容积增加，使药物稀释程度增加 C．妊娠期生成白蛋白的速度加快，药物蛋白结合能力增强 D．妊娠期肝微粒体酶降解的药物可能减少，从胆汁排出减慢，药物从肝脏清除减慢 E．因肾血流量增加，从肾排出的药物增加 正确答案:C 18．可通过母乳造成新生儿黄疸的药物是 A．青霉素 B．葡萄糖 C．氯化钠 D．维生素C E．磺胺 正确答案:E 19．药物在胎盘转运过程中不正确的是 A．简单扩散 B．易化扩散 C．主动转运 D．特殊转运 E．胞饮胞吞 正确答案:E 20．妊娠合并糖尿病首选的药物为 A．甲苯磺丁脲 B．胰岛素