2012女性生殖器肿瘤妇女的护理(二)(医学必看试题带详细解析答案).docVIP

女性生殖器肿瘤妇女的护理(二) 一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 （1～3题共用题干） 某患者55岁，绝经6年，阴道不规则流血1个月收入院。体形肥胖，尿糖(+)。妇科检查：外阴阴道萎缩不明显，宫体稍大，软，活动良，附件(一)。 1．此病例最可能的诊断是 A．子宫内膜增生 B．子宫颈癌 C．子宫肌瘤 D．输卵管癌 E．子宫内膜癌 2．为进一步确诊，需作的检查项目是 A．细致的双合诊 B．三合诊 C．分段诊断性刮宫 D．宫颈刮片 E．宫颈细胞学检查 3．最主要的治疗手段为 A．化学疗法 B．手术治疗 C．放射疗法 D．中药治疗 E．激素治疗 正确答案:1．E；2．C；3．B （4～5题共用题干） 某女，妊娠4个月，突然发热，下腹持续性腹痛，妇检：子宫如孕4个半月大小，前壁可触及乒乓球大小不活动肿块，质硬，有压痛，两侧附件阳性。 4．应考虑诊断为 A．正常孕4个月 B．孕4个月，肌瘤红色变性 C．晚期先兆流产 D．孕4个月合并附件炎 E．孕4个月合并浆膜下肌瘤 5．该患者的处理方法是 A．休息应用抗生素 B．休息注射黄体酮 C．休息对症处理观察 D．立即剖腹探查 E．中止妊娠后手术治疗 正确答案:4．B；5．C （6～7题共用题干） 某已婚妇女，40岁，孕2产1，近1年多，经期延长，经量增多，查宫颈光滑，宫体如孕3个月大，表面凹凸不平，质硬。 6．最恰当的处理是 A．随访观察 B．雄激素治疗 C．剖腹肌瘤剔除术 D．子宫全切除术 E．全子宫及双附件切除术 7．此时做出的主要的护理诊断是 A．恐惧：与子宫肌瘤诊断有关 B．潜在并发症：出血性休克 C．个人应对无效：与选择子宫肌瘤治疗方案的无助有关 D．疼痛：与子宫切除术后创伤有关 E．有感染的危险：与手术创面大有关 正确答案:6．D；7．B （8～9题共用题干） 某妇女，56岁，绝经7年，近期出现阴道水样白带，并间断性少量流血：宫颈光滑，宫体稍大且软，附件(-)，行诊刮术，刮出较多较脆内膜。 8．最可能的诊断 A．宫颈管癌 B．子宫内膜癌 C．子宫内膜息肉 D．老年性子宫内膜炎 E．子宫内膜增生过长 9．确诊的主要依据是 A．宫腔镜检查 B．阴道后穹窿分泌物涂片 C．阴道镜检查 D．B超检查 E．分段刮宫活组织检查 正确答案:8．B；9．E （10～11题共用题干） 某妇女，58岁，绝经，近期有不规则阴道流血，妇检子宫较正常略小，右附件可触及拳大肿块，诊刮病理报告子宫内膜呈囊腺型增生过长。 10．其可能的诊断 A．颗粒细胞瘤 B．子宫内膜样瘤 C．纤维瘤 D．浆膜下肌瘤 E．勃勤纳病 11．下列哪项处理恰当 A．肿瘤切除术后化疗 B．肿瘤切除术后放疗 C．双侧附件切除术后放疗 D．全子宫及双附件切除术 E．卵巢肿瘤剔除术术后放疗 正确答案:10．A；11．D （12～14题共用题干） 某妇女，50岁，终生未育，绝经3年，近期出现阴道流血，查宫颈光滑，子宫正常大小，双侧附件(-)。 12．此时应采取的诊断措施是 A．宫颈刮片细胞学检查 B．分段刮宫活组织检查 C．宫颈椎形切除后病理检查 D．阴道镜检查 E．阴道后穹窿涂片检查 13．最可能的诊断为 A．子宫黏膜下肌瘤 B．子宫内膜瘤 C．老年性阴道炎 D．老年性子宫内膜炎 E．子宫内膜息肉 14．如诊断明确，最好的治疗方法是 A．手术与放疗综合治疗 B．手术切除 C．放射治疗 D．激素治疗 E．抗癌化疗 正确答案:12．B；13．B；14．B （15～16题共用题干） 某妇女，60岁，有多年不明原因的外阴瘙痒病史，妇科检查：宫颈光滑，子宫萎缩，外阴有质硬的小结节，外阴多部位组织活检。 15．可能的诊断是 A．外阴结核 B．增生性营养不良 C．外阴癌 D．基底细胞瘤 E．派杰病 16．处理方法恰当的是 A．冷冻 B．激光 C．放疗 D．化疗 E．手术 正确答案:15．C；16．E （17～18题共用题干） 某女性，25岁，已婚未育，近来月经量增多，月经期伴下腹阵痛，妇科检查子宫较正常大，丰满活动，两侧附件阴性。 17．最可能的诊断是 A．子宫腺肌瘤 B．浆膜下子宫肌瘤 C．子宫畸形 D．黏膜下子宫肌瘤 E．生殖器官结核 18．应采取的治疗是 A．子宫次全切除术 B．子宫次全切除及两侧附件切除术 C．子宫全切术 D．剖宫剔除肌瘤 E．子宫全切除及两侧附件切除术 正确答案:17．D；18．D （19～20题共用题干） 某少女，17岁，因突发左下腹剧烈疼痛1小时，恶心、呕吐而入院，体温37．5℃，肛查：子宫左侧有手拳大能稍活动明显触痛的肿块。 19．本病最可能的诊断是 A．急性盆腔炎症包块 B．