6.第六章防光剂.pptVIP

学习目标 1.掌握防晒指数的概念及其测定方法，防晒剂的药理作用和临床应用，物理性和化学性遮光剂的概念。 2.熟悉维A酸类、茶多酚类、维生素E、泛利酮的药理作用和临床应用。 3.了解防晒剂的不良反应及其防治措施。 20世纪40—50年代，西方发达国家的审美标准： 男子高、黝黑和英俊（Tall dark and handsome)， 而女子也需要皮肤黝黑才算漂亮。 因此，最时髦的是在海岸边晒日光浴，如果气候不允许，有钱人会自己建立日光浴室，用紫外光灯将皮肤晒黑。 但是，经过日晒的皮肤非常容易衰老，甚至发生皮肤癌。 因此，目前的观点完全相反：若要进行室外活动，必须保护自己的皮肤，防止日晒。 日光组成 紫外线与皮肤 紫外线与皮肤 两种射线的区别 良好的防晒护肤习惯，获得健康肌肤 阳光给皮肤带来的损伤 1.防晒剂的概念 防晒剂(sun screens)是能预防和治疗日光照射引起 的皮肤及其附属结构损伤的化学物质。 2.防晒指数SPF (Sun Protection Factor) 是评价遮光剂防止UV晒伤作用的一个重要指标，指涂与不涂遮光剂时，UV引起红斑所需最小剂量的比值，是针对UVB而来。即： SPF＝被防护皮肤的MED／未防护皮肤的MED 式中MED为在皮肤上产生红斑所需的最小剂量。 现在，世界各国均以SPF对防晒剂的肪晒效果进行分类。 美国食品药品管理局(FDA)将防晒剂分为五类。 什么是PA? 3.防护指数PFA 日光照射引起的黑斑 皮肤类型 日晒红斑 日晒黑化 未曝光区肤色 Ⅰ 极易发生 从不发生 白色 Ⅱ 容易发生 很少发生，轻度 白色 Ⅲ 有时发生 有时发生，中度 白色 Ⅳ 很少发生 容易发生，中度 白色 Ⅴ 罕见发生 容易发生，重度 棕色 Ⅵ 从不发生 极易发生，黑色 黑色 防晒剂分类 (1)外用类： ① 外用遮光剂 ② 维A酸类 ③ 外用抗氧化剂 ④ α-羟酸类 (2)内用类： ① ω-3脂肪酸 ② 抗氧化剂：β-胡萝卜素 ③ 微量元素：硒、铜 物理性遮光剂(紫外线散射剂)： 常用的有：二氧化钛、滑石粉、氧化锌等。粉末颗粒越小，散射 能力越强，以小于1μm者为佳。缺点是有不自然的颜色。 化学性遮光剂(紫外线吸收剂)： 对氨苯甲酸（PABA）及其酯类是最早应用的UVB吸收剂，对UVA基 本不吸收，最大吸收波长300nm。使用浓度以5%为宜。 外用抗氧化剂： 茶多酚类、维生素E、维生素c； 理想外用防光剂应具备的条件 有高效的防光作用 防光作用持久 不透皮吸收 无毒性和刺激性 化学性质稳定 使用后不影响皮肤生理结构 能满足化妆要求 维A酸类 维A酸类药物是一类天然存在或人工合成的具有维生素A活性的视黄醇衍生物。 维A酸类药物对某些顽固性皮肤病具有显著疗效，该类药物的发现被视为皮肤治疗学和美容药物学的一个新的里程碑，外用0.05%全反式维A酸润肤霜是目前唯一被FDA批准用于光老化治疗的制剂。 按照维A酸类药物的发展过程和化学结构特征可以分为3代。 第一代非芳香维A酸类药物，以维A酸和异维A酸为代表。 第二代单芳香维A酸类药物，以异曲替酯和异曲替酸为代表。 第三代多芳香维A酸类药物，以芳香甲乙酯、阿达帕林为代表。 维A酸（全反式维A酸） 药理作用 抗皮肤老化作用 —减少表皮黑素 抑制皮脂产生 —免疫调节 临床应用 寻常性痤疮、白斑、黄褐斑、角化异常等有效。 护肤养颜；使皮肤柔嫩，皱纹减少，雀斑减轻，黄褐斑消退作用。 不良反应 口服副作用大，引起肝损伤；外用引起红斑、脱皮、灼热感和微痛等局部刺激，与剂量有关，多发生在外用第1个月，此后逐渐减轻。 异维A酸（13-顺式维A酸） 药理作用 抗增生和抗角化作用 减少表皮黑素 — 抑制皮脂产生 免疫调节 — 抗炎作用 临床应用 治疗痤疮的首选药物，特别对重度顽固性痤疮疗效好，消退率８０％，副作用轻，复发率低。 对酒糟鼻，角化异常，扁平苔癣有疗效，对银屑病疗效不佳。 不良反应 皮肤黏膜改变，长期使用引起肝损伤，骨质疏松，骨生成迟缓，并具有致畸作用． 异曲替酯 药理作用 抗皮肤角化作用 抗肿瘤作用 免疫调节 临床应用 银屑病、无菌脓疱性皮肤病、角化性皮肤病，皮肤癌以及食道癌，支气管癌以及癌前病变． 不良反应 以皮肤干燥为主，还出现瘙痒，鼻出血，恶