GnRHa激发试验与GnRH激发试验对性早熟及诊断价值及比较研究.pdfVIP

GnRHa激发试验与GnRH激发试验对性早熟及诊断价值及比较研究.pdf

  1. 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
  2. 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  3. 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  4. 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  5. 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  6. 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  7. 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
GnRHa 激发试验与 GnRH 激发试验 对性早熟的诊断价值的比较研究 发表者:蔡正维 宜昌市中心人民医院儿科生长发育门诊 蔡正维 刘孝桥 黄懿娟 王敏 熊安秀 性早熟 是儿科生长发育门诊常见疾病之一。 就诊患儿以女童居多。 传统的 2 小时促性腺激素释放激素( GnRH )激发试验是诊断中枢性 性早熟 (CPP )的金 标准 [1] 。促性腺激素释放激素类似物( GnRHa )的生物活性是天然 GnRH 的数 百倍 ,较天然 GnRH 具有更强的激发垂体促卵泡激素 (FSH) 及促黄体生成激素 (LH) 的合成和释放作用 [12] [16], 从而更强地激发 24h 性腺性激素的分泌。故 GnRHa 激发试验对于儿童 性早熟 鉴别诊断有很好的应用价值 [2] 。本文 就 GnRHa 激发试验和 GnRH 激发试验对于 性早熟 的诊断价值进行比较,并探 讨临床应用 GnRHa 激发试验诊断 性早熟 的可行性。 对象和方法 一、对象 选择我院儿科生长发育门诊在 2009 年 5 月至 2011 年 12 月因乳房发育提 前(< 8 岁)而就诊的女性儿童 87 例,年龄 5-9.5 岁,骨龄 5-11.5 岁,初诊时均有 乳房发育 (Tanner Ⅱ期 54 例,Tanner Ⅲ期 16 例, Tanner Ⅳ期 7 例), 乳房发育时 间 1 周-2 年 ,出现阴毛 1 例,有阴道分泌物 9 例,均无阴道出血 ,所有病例临床均排 除肿瘤 ,罕见综合征及其他 内分泌疾病 ,患儿均随访 0.5-1.0 年。 二、方法 1.将 87 例女孩随机分成两组, 44 例为 GnRHa 激发试验组,43 例为 GnRH 激发试验组。 2.GnRHa 激发试验组,于就诊时行 0,30 和 60 分钟 GnRHa 激发试验, GnRHa 激发试验方法是 :于上午 8-9 时行皮下注射 GnRHa(Decapeptyl, 达必佳 , 辉凌(德国)制药公司 )100ug/m2 ,分别于注射后 0 ,30 和 60 分钟采血测定血清 促卵泡激素 (FSH) 和促黄体生成激素 (LH)浓度。如峰 LH 浓度> 5.05IU/L 和峰 LH/FSH >0.44 ,则诊断 CPP ,反之则诊断 PPP ,如激发峰值以 FSH 升高为主, LH/FSH 比值低下,结合临床可能是 PT 。 3.GnRH 激发试验组,于就诊时行 0 ,30 ,60 ,90 分钟 GnRH 激发试验, 促性腺激素释放激素 (GnRH) 激发试验方法 :于上午 8-9 时行静脉注射 GnRH (戈 那瑞林,上海丽珠东风制药厂) 2.5ug/kg( 最大剂量 100ug), 于注射的 0 ,30 ,60 和 90 分钟测定血清 LH 和卵泡刺激素 (FSH) 水平。如峰值 LH5.0IU/L 和峰 LH/FSH 比值 0.6 ,则诊断 CPP ,反之则诊断 PPP ,如激发峰值以 FSH 升高为 主 ,LH/FSH 比值低下 ,结合临床可能是 PT 。 4. 均采用免疫化学发光法 (MEIA) 测定。 5.统计学方法 χ2检验 阳性率差异性 病例总数 CPP PT PPP GnR

文档评论(0)

lh2468lh + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档