住建委消防验收表格.docxVIP

建设工程消防验收申报表 工程名称 建设单位 （印章） 填表日期 建设单位 法定代表人/ 联系 主要负责人 电话 工程名称 联系人 联系 电话 工程地址 使用性质 类 别 □新建 □扩建 □改建（□装修 □建筑保温 □改变用途） 受 理 类 别 施工图审查机构出具的综合审查合格书、 审核日期 技术咨询报告等审查意见文号 建筑工程施工许可证明文件编号 审核日期 建设工程质量监督机构 工程所在区 单位类别 单位名称 资质等级 法定代表人/主要 联系 负责人 联系电话 人 设计单位 施工单位 监理单位 单体建筑名称 结构类型 层 数 建筑高度 占地面积 建筑面积（ m2） 耐火等级 （ m） （ m2） 地上 地下 地上 地下 设置位置 总容量（ m3） 储 浮顶罐（□外 □内） □固定顶罐 □卧式罐 设置型式 球形罐（□液体 □气体） 可燃气体储罐（□干式□湿式） □其他 罐 储存形式 □地上 □半地下 □地下 储存物质名称 堆 储存物质名称 储 量 场 □建筑保温 材料类别 □ A □ B1 □ B2 保温层数 使用性质 原有用途 装修部位 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他 装修面积 装修层数 □装修工程 （ m2） 使用性质 原有用途 竣 工 验 收 情 况 验收内容 验收情况 验收内容 验收情况 □建筑类别 □室内消火栓系统 □总平面布局 □自动喷水灭火系统 □平面布置 □其他灭火设施 □消防水源 □防烟排烟系统 □消防电源 □安全疏散 □装修防火 □防烟分区 □建筑保温 □消防电梯 □防火分区 □防爆 □室外消火栓系统 □灭火器 □火灾自动报警系统 □其他： 设计单位确认： 施工单位确认： （设计单位印章） （施工单位印章） 年 月 日 年 月 日 监理单位确认： 建设单位确认： （监理单位印章） （建设单位印章） 年 月 日 年 月 日 其他需要说明的情况： 收件人（委托代 送达单位名称 理人） 手机号码 固定电话 邮政编码 送达地址 说 明 此表由建设单位填写并加盖印章， 申报表涉及多页， 需要加盖骑缝章，没有单位印章的，应由其负责人签名。 填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》及相关规定，确知享有的权利和应尽的义务。 建设工程竣工验收情况涉及多家设计单位、施工单位、监理单位的，各单位均应予以确认。 建设单位应如实填写各项内容， 对提交材料的真实性、 完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。 填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。 表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划“”。 表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画 √。 申报建设工程局部验收的，应在“其他需要说明的情况”中说明有关情况。 关于“使用性质”的填报说明： 人员密集场所 是指，公众聚集场所，医院的门诊楼、病房楼，学 校的教学楼、图书馆、食堂和集体宿舍，养老院，福利院，托儿所， 幼儿园，公共图书馆的阅览室，公共展览馆、博物馆的展示厅，劳动 密集型企业的生产加工车间和员工集体宿舍， 旅游、宗教活动场所等。 公众聚集场所 是指，宾馆、饭店、商场、集贸市场、客运车站候 车室、客运码头候船厅、民用机场航站楼、体育场馆、会堂以及公共 娱乐场所等。 易燃易爆场所 是指，生产、储存、装卸易燃易爆危险品的工厂、 仓库和专用车站、 码头，以及易燃易爆气体和液体的充装站、 供应站、 调压站等场所。 申报建设工程消防验收的，应同时上传提交下列电子版材料 （在窗口申报的应提供纸质版材料）： （1）工程竣工验收报告； （2）有关消防设施的工程竣工图纸； （3）施工图审查机构出具的综合审查合格书、技术咨询报告等 审查意见； （4）具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料（含建筑保温材 料）、装修材料符合国家标准或者行业标准的证明文件、 出厂合格证； （5）消防设施检测合格证明文件； （6）施工、工程监理、检测单位的合法身份证明和资质等级证 明文件； （7）建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件。