职业健康培训医疗课件.ppt

3、怎样会损害健康和造成职业病？ 超过可以接受的暴露水平(OEL) 不同的途径 If OEL 工人的暴露 OEL – Occupational Exposure Limit 职业暴露限值 呼吸 吞咽 皮肤吸收 职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。 化学性危害 金属中毒 气体溶济蒸气中毒 皮肤病 尘肺症 农药中毒 物理性危害 异常气压 听力损失 人因工程危害 腕隧道症候群 生物性危害 皮肤病 肌肉骨骼疾病 神经及感觉器官病变 呼吸道疾病 心脏血管疾病 心理疾病 癌症 4、职业危害因素的健康危害： 最常见的存在方式：气体、蒸气、液体和气溶胶（尘、烟、雾） 气体：泄漏、高温加工 蒸气：灌装、混合、清洗、喷射、干洗等； 液体：溶剂、酸、碱等 尘：打磨、切割、压碎、过滤等； 烟：焊接、切割等 雾：喷洒、电镀、切割、喷漆等； 5、职业危害因素的危害特征 化学危害：呼吸道、消化道、皮肤；急性、慢性等； 腐蚀性：接触部位组织破坏（皮肤、眼、消化道）；浓酸、浓碱、磷； 刺激：组织炎症、湿疹、皮炎、水肿等； （皮肤：酸、碱、溶剂等；呼吸：氨、氯气、光气、臭氧等） 变态反应：皮肤（甲醛等）、呼吸（异氰酸酯等） 窒息：甲烷、乙烷、CO、硫化氢、氰化氢等； 癌症：苯（白血病）、氯乙烯（肝血管肉瘤）、联苯胺（膀胱癌）、石棉（肺间质瘤）等； 生殖效应：生殖和性功能、后代影响：锰、二硫化碳、乙醚、汞、CO、铅及溶剂等。 其他：噪声、振动、电离辐射、非电离辐射等。 职业病目录---10类115种 尘肺（13种） 职业性放射性疾病（11种） 职业中毒（56种） 物理因素所致职业病 （5种） 生物因素所致职业病（3种） 职业性皮肤病（8种） 职业性眼病（3种） 职业性耳鼻喉口腔疾病 （3种） 职业性肿瘤（8种） 其他职业病（5种） 职业接触限值 (OEL)的分类 几秒钟至几天 几个月至几十年 急性 慢性 时间加权平均容许浓度 PC - TWA (Permissible concentration.- time weighted average, 8 hours average, 40 hr week) 短时间接触容许浓度 PC - STEL (Permissible concentration - short term exposure limit, 15-minutes ) 最高容许浓度 MAC (Maximum allowable concentration) 化学有害因素的职业接触限值 化学有害因素主要是指化学物质、粉尘和生物因素。 化学因素的职业接触限值可分为时间加权平均容许浓度、最高容许浓度和短时间接触容许浓度三类。 时间加权平均容许浓度(PC-TWA) ：指以时间为权数规定的8小时工作日的平均容许接触水平。 短时间接触容许浓度（PC-STEL）：指一个工作日内，任何一次接触不得超过的15分钟时间加权平均的容许接触水平。 最高容许浓度（MAC）：指工作地点、在一个工作日内，任何时间均不应超过的有毒化学物质的浓度。 我国的职业接触限值 接触限值分类 物质（因素）总数 MAC TWA STEL 化学物质 330 56 284 286 粉 尘 47 - 70 70 生物因素 1 6×107（孢子数／m3） 物理因素* 9 正确使用职业接触限值 ------总尘与可吸入尘 分别制订了总粉尘和呼吸性粉尘的PC-TWA和PC-STEL。 建议尽可能进行呼吸性粉尘的评价，当不具备测定呼吸性粉尘的条件时，可以测定总粉尘浓度。 6、职业危害控制 职业危害控制策略 职业危害具体控制措施 对防护设备和个人防护用品的要求 - 危害消除 工程控制措施 管理控制措施 个人防护用品 风险转移 职业危害控制的策略 职业危害控制 - 工程措施 消除危害 可以接受 的程度 个人防护用品 管理措施 途径 危害来源 健康危害 工人 - 选择控制措施的原则 基本要求 消除 预防 减弱 隔离 连锁 警告 个体防护 粉尘控制措施 1 2 组织管理措施 3 卫生保健措施 技术措施 生产过程的密闭化、自动化是解决毒物危害的根本途径。采用无毒、低毒物质代替有毒或高毒物质是从根本上解决毒物危害的首选办法。 密闭一通风排毒系统：由密闭罩、通风管、净化装置和通风机构成。 局部排气罩:1.密闭罩 2.开口罩：分为上口吸罩、侧吸罩和下吸罩。3.通风橱。 排出气体的净化:洗涤法、吸附法、袋滤法、静电法、燃烧法和高空排放法。 个体防护 （一）化学毒