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肿瘤痛的充分镇痛课件.ppt

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肿瘤痛的充分镇痛;新诊断患者;癌症患者疼痛控制现状;2009年广东省30家医院市场调研显示: 疼痛控制现状不理想 ;三阶梯镇痛方案及原则;*;癌痛控制不充分的主要原因:;癌痛控制不充分的主要原因:;不同癌痛患者使用阿片类药物剂量个体差异较大;理想控制癌痛 — 部分病人需要口服大剂量吗啡;Cancer 1999;86:871-7. ? 1999 American Cancer Society;不同转移部位所需阿片类药物剂量不同;*; 对于癌痛患者,医生的镇痛方案和处方思路需要进行调整 1.优先考虑患者的舒适度,而不是副反应 2.保持稳定的充分镇痛治疗 3.镇痛效果的评估标准由疼痛评分调整为舒适度 4.对于终末期患者意识等级下降情况可不减少阿片类药物,直至滴定到最佳舒适度;充分镇痛的目的; 疼痛控制的目标; 3-3-3 原则;癌痛患者充分镇痛关键因素;1.提高医生对癌痛治疗的重视度 加强临床医护人员的培训与宣教;2.阿片类药物滴定; 盐酸羟考酮缓释片滴定实施;Ferrarese F, Ther Clin Risk Manag. 2008, 4(4):665-72.;难治性疼痛 骨转移痛 神经病理性疼痛; 常用辅助治疗药物种类; 常用辅助治疗药物用法; 总结; 谢谢!

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